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胆囊穿刺引流术后护理怎么做?
2020年07月01日
胆囊是身体内部的一个器官,它所发挥出来的作用是巨大的,不仅与人体的消化有关,也与身体的排毒有关。因为胆汁是从肝脏当中分泌出来的,而胆囊恰恰是储存这些胆汁的地方。不过因为胆囊出现了病症,所以在临床上治疗还是有一些方法的,比如胆囊穿刺引流术,这种手术之后护理该怎么做?
术后护理
1.嘱患者平卧24小时,避免身体大幅度运动以防套管脱出。
2.观察患者自觉症状及血压脉搏,胆汁流量及性质。
3.根据患者情况使用止血药。
4.定时观察引流管的位置(体外留置部分长度),及时调整。
5.根据细菌培养结果,使用敏感抗生素治疗。
术后饮食
术后患者需禁食24小时,在确定无并发症发生后逐渐恢复饮食,少食多餐,予以低脂、高蛋白、易消化的半流质饮食。
经皮经肝穿刺胆囊引流术主要用于治疗急性化脓性胆囊炎、急性重症胆囊炎以及胆总管梗阻合并胆囊肿大者。本术式能够迅速达到胆囊减压的作用,同时还能注入药物,已达到治疗目的,尤其适用于老年患者。
麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.术前准备
(1)完善血、尿常规及血生化等各种检查,了解患者的凝血功能等。
(2)术前使用彩色多普勒超声选择穿刺点及穿刺路径。
(3)术前禁食8小时。
(4)根据患者情况使用镇静药物。
适应证
1.急性化脓性胆囊炎,病人病情危重或年老体弱,或合并心、肺、肝、肾严重疾病不能耐受
胆囊切除术者。
2.急性重症胆囊炎,当肝内胆管扩张不明显而胆囊显著肿大者,病情危急时可以利用胆
囊引流降低胆道压力。
3.胆总管梗阻合并胆囊肿大者,尤其是PTCD失败而病情危重者。
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