华宇健康
胆囊赘生物怎么治疗?
2020年07月01日
胆囊息肉民间有的时候称之为胆囊赘生物,说的简单一些,就是原本好好的胆囊,突然长出来很多无用的肉,占据了原本就不太宽敞的空间,人体肯定是会感觉到非常不舒服的。有的时候胆囊息肉是因为炎症引起,有的时候也可能是因为胆固醇引起。那么,胆囊赘生物怎么治疗?
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小
大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大,单发,大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石
胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确,部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素,对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。
2.手术方式选择
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议,但总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查,如发现异常,则行预防性手术切除。
相关推荐
胆囊赘生物是什么
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 身体的各个部位都是有固定的样子的,一旦出现一边,身体的器官就会发成奇行怪异的变化。胆囊赘生物是胆囊出
胆囊赘生物如何治疗
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 胆囊赘生物如何治疗?喜欢吃肥腻东西,经常管不住自己的嘴巴,明明吃得很饱了,可还想吃.所以现在吃得太
胆囊赘生物是什么
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 胆囊赘生物又称胆囊息肉,是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类疾病总称,分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。在病理上可以分为良性息肉和恶性息肉,临床上以良性息肉多见。良性息肉又包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉。其中,胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关系。目前针对胆囊息肉治疗方法是手术治疗,目前外科处理上有不少的争议,但是胆囊息肉直径大于1cm,年龄大于50岁,合并胆囊结石的被认为是由胆囊息肉恶变的危险因素,建议需要进行手术的治疗。对于直径小于1cm并且没有临床症状的胆囊息肉,可以定期复查彩超,如果在复查的过程中有增大的趋势,可以行预防性的手术切除。
皮肤表面赘生物怎么治疗
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 皮肤表面有赘生物,那么这样就会对皮肤的质量构成严重的危害,这是很多人都不愿意接受的,特别是在夏季,由
宫颈口赘生物
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 宫颈口赘生物主要是由于人乳头瘤病毒感染诱发的,特点是在宫颈处有小丘疹,并且会慢慢的增大。宫颈赘生物具
肛门赘生物的治疗
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 由于现在的天气比较干燥越来越多的朋友们,出现了上火的反应,一般来说上火会出现口腔溃疡,大便干燥,便秘
宫颈赘生物怎样治疗?
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 去医院检查如果出现宫颈赘生物的话,那就要多加注意了,患者在生活中有很多注意事项,首先饮食要保持清淡,
阴道赘生物的治疗
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 很多的朋友们会发现自己的阴道,突然出现的赘生物,有的朋友们可能会感觉到毫无知觉到最后才会发现,那么首
菜花状赘生物
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 很多的女性发现自己的阴道出现了一些菜花状赘生物。虽然这些菜花状赘生物并没有什么异样,但是很多的女性朋
皮肤赘生物怎么去除
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 正常的皮肤应该是光滑细嫩的,可是有的人天生毛囊粗大或者皮肤上的毛发多,所以更容易出现皮肤疾病,有的人
已经到底了