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长期留置胃管的并发症
2020年07月01日
长期需要留置胃管的朋友,其实对于自己的身体也是会容易出现一些并发症,比如会有咽喉疼痛、声音嘶哑、鼻粘膜干燥糜烂等等,这些都是长期留置胃管的并发症。如果患者情况允许的话,都应该及早的拔除胃管。
留置胃管法操作并发症的预防及处理
声音嘶哑
(一)临床表现
置管后或留胃管期间出现咽喉疼痛,声音嘶哑。
(二)预防及处理
1.根据年龄、性别、个体差异选择粗细适宜的胃管,采用硅胶管可减轻局部刺激。
2.发现声嘶后嘱患者少说话,使声带得以休息。
3.病情允许应尽早拔出胃管。
呃逆
(一)临床表现
喉间呃呃连声,持续不断,声短而频频发作,令人不能自制。轻者数分钟或数小时,重者昼夜发作不停,严重影响病人的呼吸、休息、睡眠。
(二)预防及处理
1.留置胃管每天需做口腔护理,注意不用冷水刺激,棉球不要过湿。
2.一旦发生呃逆,可首先采用分散注意力的方法。或轮流用拇指重按患者攒竹穴,每侧一分钟,多能缓解。亦可将两食指分别压在患者左右耳垂凹陷处的翳风穴,手法由轻到重,压中带提,以患者最大耐受量为佳,持续一分钟后缓慢松手即可止呃。
咽、食道黏膜损伤和出血
(一)临床表现
咽部不适、疼痛、吞咽障碍,难以忍受,鼻腔留出血性液,部分病人有感染症状。
(二)预防及处理
1.对长期留置胃管者,选用聚氯酯和硅胶管,质地软,管径小,可减少插管对黏膜的损伤。
2.向患者做好解释说明,取得患者的充分合作。置管动作要轻稳、快捷。
3.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。
4.可用混合液咽部喷雾法预防,即用2%甲硝唑15ml、2%利多卡因5ml、地塞米松5mg的混合液,加入喷雾器内,向咽部喷雾4次,约2~3ml,每日三次。
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