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拔胃管后的注意事项
2020年07月01日
进行胃管检查的患者其实很多时候就是患有胃病的朋友,对于胃管检查的事项,特别是拔胃管之后的一些注意事项,比如清洁并且润滑鼻腔,然后患者应该选择合适卧躺姿势,并且还需要做好周围卫生清洁的工作。
插管时摆好病人体位,清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入,继续插入至鼻咽部;将胃管插至15CM(会咽部)时,沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油,将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后,需将胃管妥善固定.方法为:
在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记,再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部,然后用备好的长约50-60cm的布带子(带子宽1.5cm)在鼻孔处环绕胃管打一结(打结时勿影响胃管引流),然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结,以起到加强固定胃管的作用.
除掌握整个过程外,最好到医院见习护士的操作,以保证插管安全和成功,防止出现病人黏膜损伤,声带破损等后遗症。
(1)将弯盘置于病人颌下,用夹子夹紧胃管末端(避免拔管时,液体反流入呼吸道),放入弯盘内,轻轻揭去固定的胶布。
(2)用纱布包裹近鼻孔处的胃管,嘱病人做深呼吸,在病人呼气时拔管,边拔边擦,到咽喉部时迅速拔出。
(3)全部拔出后,将胃管放入弯盘内,清洁病人口、鼻及面部,擦拭胶布痕迹。
(4)协助病人漱口,取舒适卧位,整理床单位。
(5)洗手,记录拔管时间、病人的反应。
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