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手指甲皮与指甲分离是怎么回事?
2020年07月01日
手指甲皮出现和指甲产生分离的症状原因有很多,比如长期接触化学物品或者是细菌感染还有外力伤害等等都可能会导致出现指甲分离的症状,所以在平时尽量少接触一些化学产品并且要注意保持卫生,在接触到不干净的东西时一定要及时清洗。
原因
Ⅰ内因性
某部份的皮肤疾病例如乾癣、扁平苔癣、异位性皮肤炎、达理氏埃症、甲状腺机能异常,虽然发生在皮肤,也会侵犯指甲,造成指甲床门户大开,甲床分离,所以医师会仔细检查身体其他部位的皮肤,找出是否合并上述皮肤疾病。
指甲下方肿瘤:纤维瘤、脉络球瘤、血管瘤、恶性鳞状细胞癌、恶性黑素瘤等等,虽然机率不高,尤其恶性皮肤癌是甲床分离症的第一个征兆,不可等闲视之。
II.外因性
1.外来接触刺激性物质是最常见引起甲床分离的原因,所以这种形式的甲床分离症都发生在手指甲,罕见于脚趾甲,职业上以家庭主妇、女佣、洗衣妇、美容师、护理人员、建筑工人等需要时间接触水与化学物质的工作群是对象。接触物质中以指甲常用的化粧品最易受忽略,一些爱美女士使用指甲油中所含丙烯酸、甲醛、甲醛甲苯磺醯胺,使用在黏附人工指甲水晶指甲或凋刻指甲的胶水,去光水中的丙酮;其他日常生活中会导致手部潮湿浸软的肥皂、去污剂、生鲜食物尤其是柑橘类、洋葱、芋头,水泥、含碳氢化合物石油类的制品,都是可能引起的元凶,如果有怀疑应避免接触。
2.外力伤害:外力刺激较常见于脚趾甲,一些剧烈的运动如跑步、网球、篮球、羽毛球等需要疾跑疾停的来回动作,在不知不觉中伤害造成脚趾甲甲床分离,而不自知,也往往不会留下任何外伤出血的痕迹,故不易连想到缘由。力学改变:人体的下肢生物力学会随着年龄、姿势、老化改变,如下肢水肿、关节炎等现象,改变了足部用力的方向,久而久之,影响足趾受力的方向,造成脚趾甲生长方向卷曲甲床分离,穿高跟鞋、不合脚的鞋子、尖头的包鞋都是恶化甲床分离症的因素,指甲内常卡污垢,脏东西,避免用牙签或锐利器具将指甲片下方的黑色污物抠出,容易误伤指甲结合处。
3.感染:
[A]霉菌:霉菌寄生造成香港脚,再由脚部皮肤传染到指甲成灰指甲,在指甲床的缝隙,攻城掠土,快速繁殖,假以时日,就会导致甲片松动甲床分离,虽然灰指甲相当常见,要诊断灰指甲,还是必须例行作霉菌检查证实霉菌的存在,再予以投药治疗。
[B]细菌:以绿脓杆菌、葡萄球菌最常见,细菌感染常在甲床分离后,陆续侵入,而非元凶,经常发生在碰水多的人手上。
[C]病毒感染:以乳突状病毒所引起的寻常疣较常见,因为疣的增生,将指甲片顶起,治疗上较为困难,复发率也高,发生在甲周的寻常疣对皮肤科医师是一个较棘手的问题。单纯疱疹长在指甲床也会引起甲分离,常见于牙科医护人员。
[D]挪威性疥疮:寄生甲床也会引起,但罕见于常人与一般性疥疮。
4.药物:近年来新研发的抗癌药或曾报告的药物如索拉连、维他命A酸,也是甲床分离常见的祸首,若干抗生素口服后经光照射,在指甲片凸起透明,又没有黑色素阻挡的状况下,宛如一个放大镜,产生聚焦的效果,加强光线穿透,在指甲床上产生光化学反应,随之指甲床受伤引起光化学甲床分离,此种病例可以涂抹不透明的指甲油或指甲防晒乳予以保护防范。
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