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左股骨颈骨折保守治疗
2020年07月01日
股骨颈骨折是一种比较常见的骨折,也是一种很多人在股骨受伤之后,都会出现的症状。股骨颈骨折可以通过很多方法进行治疗的,手术方法就是比较直接有效的方式。除此之外,如果伤情不是很严重的话,还可以通过保守治疗来进行康复。下面,就为大家详细介绍一下股骨颈骨折的治疗方法。
一、股骨颈骨折能保守治疗吗
股骨头的血液供应主要依靠股骨颈的血管,一旦股骨颈骨折,很容易造成股骨头的缺血性坏死,所以股骨颈骨折一般选择闭合复位,三根钉,内固定手术或者髋关节置换手术,如果股骨颈骨折移位不明显,骨折较为稳定,嵌插性骨折或者患者的身体条件较差,不能耐受手术也可以选择保守治疗。
保守治疗一般是患肢皮牵引,绝对卧床休息两个月,穿钉子鞋,防止旋转,同时做好家庭护理,两个月左右到医院复查,了解骨折的愈合情况。
二、股骨颈骨折病因
造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。因过度过久负重劳动或行走,逐渐发生骨折者,称之为疲劳骨折。
三、股骨颈骨折治疗
1.手术治疗
股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅5%~10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复。人工关节置换术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。
2.复位内固定
复位内固定方法的结果,除与骨折损伤程度,如移位程度、粉碎程度和血运破坏与否有关外,主要与复位正确与否、固定正确与否、术后康复情况有关。
3.人工假体置换术。
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