华宇健康
血管性认知障碍
2020年07月01日
痴呆症还有一种医学上的说法就是血管性认知障碍,而且分为不同的类型,由于这种疾病在早期不能很容易的分辨出来,所以容易导致疾病的加重。发生血管性认识障碍时,也就是我们所说的痴呆症,其早期就会有记忆力减退、注意力不集中或语言能力发生问题等。同进,也会有大面积脑梗死的症状,所以是一种严重的疾病。
血管性认知障碍,我们又叫他VCI,包括轻度认知功能受损到痴呆的各种程度的认知受损。主要分为三种类型:血管性认知障碍非痴呆,血管性痴呆,血管性痴呆与老年性痴呆混合型痴呆。
因起病隐匿,所以血管性认知障碍早期不容易被发现,所以往往被人们忽视。VCI的形成是由于脑内神经递质受损,主要是胆碱能系统受损与血管性疾病共同导致的,在病理学方面,VCI密切相关的脑白质高信号区域表现为轴突密度降低,小胶质细胞的激活增多和髓鞘脱失。
VCI临床表现为记忆力、执行功能、注意力、定向力、视空间定向力、语言能力、运用能力至少一个领域的受损。可以伴随神经系统的定位体征及精神症状等。
VCI相关的脑血管病类型包括:大面积脑梗死、多发性微梗死、关键部位如丘脑、海马梗死、大脑低灌注、脑出血、海马萎缩和脑微出血、脑白质疏松、多处血管周围间隙扩大等等。
VCI的预防包括控制血压、血糖、血脂、稳定动脉粥样硬化斑块、抗血小板聚集、抗凝药物应用、颈动脉内膜剥脱手术、颈动脉支架植入术、有效治疗卒中和TIA、康复锻炼、生活习惯的改变以及增智活动如琴棋书画都能起到预防作用。
VCI治疗包括药物治疗及非药物治疗,根据病人的情况采取个体化治疗方案。
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