华宇健康
甲状腺结节验血指标
2020年07月01日
当人们身体不适的时候就会去医院进行检查,很多人在检查之后拿到检查单发现自己居然看不懂上面的内容,根本不了解自己的身体是否出现了问题。甲状腺是疾病的高发区,很多人在发现自己甲状腺出现问题的时候都会去检查,下面给大家解释下甲状腺结节验血指标都代表什么。
1.促甲状腺激素(TSH)
TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性指标,游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度的显著调整,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。也是妊娠甲状腺疾病重要监测指标之一。
增高:原发性甲减,垂体TSH瘤,亚急性甲状腺炎恢复期,亚临床甲状腺功能减退,慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
降低:甲亢,亚临床甲亢,第三性(下丘脑性)甲减,药物(糖皮质激素),库欣综合征,肢端肥大症等。
2.三碘甲状腺原氨酸(TT3)
TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
增高:甲亢,T3型甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,亚急性甲状腺炎等。
降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。
3.四碘甲状腺原氨酸(TT4)
TT4是甲状腺分泌最多的激素,TT4的代谢调节同TT3一样,也受下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴的控制。TT4的生物活性低于TT3。
增高:甲亢,T4型甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),亚急性甲状腺炎,甲状腺激素不敏感综合征,药物(胺碘酮、造影剂等),高原反应。
降低:甲减,地方性甲状腺肿,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期,危重患者。
4.游离甲状腺素(FT4)
游离甲状腺激素是甲状腺代谢状态的真实反映,包括FT3、FT4,FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,因此不需要另外测定结合参数,是反应甲状腺功能最为灵敏和最有价值的指标。TSH、FT3和FT4三项联检,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效。
增高:甲亢,T4型甲亢,甲亢危象,甲状腺激素不敏感综合征,无痛性甲状腺炎,低T3综合征,药物(胺碘酮),非甲状腺疾病(急性发热、危重患者等)。
降低:甲减,亚临床甲减,甲亢治疗中,肾病综合征,药物(糖皮质激素等)。
5.游离三碘甲腺原氨酸(FT3)
增高:甲亢,亚临床甲亢,T3型甲亢,甲状腺激素不敏感综合征,结节性甲状腺肿等。
降低:甲减,低T3综合征,甲亢治疗中,药物(糖皮质激素、多巴胺等)。
微医医疗云(cloud.wedoctor.com)提供智能医疗云服务,以混合云架构、大数据平台、容灾方案架构、等级保护、云存储架构、云通讯和人工智能技术为基础技术架构,为区域单位、医院、基层医疗机构、和医疗健康企业提供一站式医疗信息化解决方案。
6.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
TGAb是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,具有高度种属特异性,是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。
TGAb升高意义:
1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:阳性率约80%;2、Graves病:阳性率约60%;3、甲亢患者TGAb阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物效果不佳,停药后易复发;4、非甲状腺疾病如类风湿、SLE等有一定阳性率。
7.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
甲状腺过氧化物酶(TPO)是甲状腺激素合成过程的关键酶,TPOAb直接对抗甲状腺过氧化物酶(TPO),与甲状腺组织免疫性损伤密切相关,是引起甲状腺功能减退的主要原因之一。TPOA与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发生、发展密切相关,可通过细胞介导和抗体依赖的细胞毒作用使甲状腺激素分泌不足造成自身免疫相关的甲减,已成为诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。
TPOA升高意义:
1、诊断桥本氏病(HD)和毒性弥慢性甲状腺肿(Graves);2、预测孕妇产后甲状腺功能障碍的发生,阳性者易出现甲减;3、对可疑甲减患者,若TPOA升高,有助于原发和继发甲减的鉴别;4、产后甲状腺炎,萎缩性甲状腺、部分结节性甲状腺肿患者,某些自身免疫性疾病如类风湿疾病、系统性红班狼疮可见TPOA升高。
8.促甲状腺激素受体抗体(TRAb)
TRAb又分为两类:甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb),前者是导致Graves病的主要原因,后者可能引起甲状腺功能减退。
TRAb阳性意义:
1、Graves阳性率达90%以上;2、桥本氏病阳性率50%左右;3、预测新生儿甲状腺功能亢进,TRAb可通过胎盘进入胎儿体内,引起新生儿甲状腺功能亢进;4、抗甲状腺药物监测:治疗后TRAb逐渐下降,治疗有效。
注:各指标正常参考值,各检查单位所用方法不同,数值不一样,故不列出。
相关推荐
甲状腺验血指标是什么
沈群 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 甲状腺一直是我们所去关心的,也是我们要去关注的,因为它的存在影响了我们的生活,也在危害着我们的身
前列腺验血指标
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 前列腺炎是一种比较常见的男性疾病,主要是因为男性朋友在平时过度的进行性生活以及手淫的原因引起的。前列
风湿验血指标
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 风湿是一种在中老年人群中比较常见的疾病。这种疾病,是会给患者带来比较大的痛苦的,所以在确诊为风湿病之
前列腺验血指标
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 前列腺炎是一种比较常见的男性疾病,主要是因为男性朋友在平时过度的进行性生活以及手淫的原因引起的。前列
手足口验血指标
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 手足口病全年平均可病发,有显著的时节特性,4~8月为时兴高峰时段。该病常以释放主导,但在托幼所、院校
黄疸验血看什么指标
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 在新生儿出生后,假如血液中的黄疸指数高,会影响到小宝宝的大脑发育,比较严重的乃至造成核黄疸症状,针对
验血查早孕指标
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 通过验血检查是一项有效检测出女性是否怀孕的检查方式,所以如果女性想要确定自己是否怀孕的话,就可以去医
手足口验血指标
吴会今 副主任医师 黄山市人民医院
三甲
[回答] 手足口病全年平均可病发,有显著的时节特性,4~8月为时兴高峰时段。该病常以释放主导,但在托幼所、院校
怀孕初期验血指标
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 孕妇在怀孕的初期需要掌握的是验血指标的问题,首先大家要做的就是怀孕初期的相关检查工作,可以看到身体当
黄疸验血看什么指标
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 在新生儿出生后,假如血液中的黄疸指数高,会影响到小宝宝的大脑发育,比较严重的乃至造成核黄疸症状,针对
已经到底了