华宇健康
促进怀孕的药
2020年07月01日
很多新婚夫妻结婚之后都会有一段时间进行备孕,而且大多数人为了生一个优质的胎儿,在备孕期间,他们都会忌口,对于一些比较辛辣刺激的食物,他们是坚决不会吃的,如果长时间还没有怀孕,他们就会吃一些,能够促进怀孕,促进女性卵巢分泌的药物,那么促进怀孕的药都有哪些呢?
促排卵治疗药物和方法
1、克罗米酚(CC)
是临床最常使用的促排卵药物,可在下丘脑、垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素的负反馈,增加促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲频率,调整卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)比例关系,直接作用于卵巢生成甾体激素,有利于卵泡发育及排卵,适用于轻症下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,可单独或联合使用。一般采用“三五制”用药,即月经第5d开始服药,单日剂量为50mg,连续服药5d。连用2个周期。B超监测卵泡发育,如无优势卵泡形成,则在下一周期改服100mg/d,但最大剂量不超过200mg/d。过去主张每一剂量试用3个周期,以50mg剂量级递增,无效时再加大剂量。现多主张严密监测排卵效果,并按逐月调整剂量的办法,以求尽快达到促排卵效果。一般CC每周期用药5d,若无明显优势卵泡形成,也可加用2d。对多囊卵巢综合征(PCOS)病人首选CC促排卵,使用6个疗程无效后可改用人绝经期促性腺激素(HMG)治疗。对子宫内膜较薄的病人,可采用CC+雌激素(E2)治疗。CC“三五制”用药,E2选用补佳乐4mg,qd;或倍美力0.625mg,qd。在停用CC后开始用至排卵;对单用CC促排卵,有优势卵泡形成并成熟,但出现卵泡不破裂,而影响排卵效果者,可选用CC+人绒毛膜促性腺激素(HCG)方案促排卵:CC用法同上。停用CC后继续观察卵泡发育情况,当B超显示优势卵泡直径为20mm时,开始应用HCG10000IU,im,st。一般注射HCG后32~36h可排卵。
2、三苯氧胺(TMX)
既有抗雌激素作用,又能产生雌激素样效应,具有雌激素激动剂的分子机理。多用于对CC促排卵耐药者。可以单用:从周期第5d始,10~20mg/次,qd,共5d。也可和CC联用:于月经周期或撤药出血后第5d开始服CC50~100mg,同服TMX20mg,qd,共服5d。对部分病人可成功诱发排卵。对卵泡成熟而不破裂者,可适时加用HCG促排卵。
3、HMG
能有效地促使卵泡发育成熟,诱导排卵效果较CC好,对CC和TMX促排卵无效者,可采用HMG+HCG方案,但费用较贵,还可能引起严重的卵巢刺激综合征(OHSS),在基层可以使用,但需严密监控卵泡成长和卵巢反应。一般用法:HMG75~150IU,im,qd。从月经第5d开始,用5~7d后,根据B超监测卵泡发育情况调整剂量,用至卵泡直径≥18mm或2个卵泡直径达16~18mm时停用。停用HMG24h后,开始应用HCG5000~10000IU,im,st。此后注意监测尿LH峰,如尿LH峰阳性,一般于24~36h后排卵;如尿LH峰阴性,一般于36~44h排卵。对低促性腺激素性无排卵,HMG临床效果最好,使用方案也有多种,多主张从月经周期第2~5d开始应用,每日1~2支,以B超监测卵巢、卵泡以调整剂量。以每日1支剂量,经1周治疗卵泡发育缓慢者,应及时加大剂量到每日2支,经1周仍缓慢者,改为每日3支。
小剂量用药安全,OHSS发生较少,但反应不良者也较多。每日2支剂量者,应严密超声监测,一般用药2d后即应行超声检查,若卵泡已明显出现及增大,即应减量为每日1支,以防OHSS出现。若卵巢直径≥60mm,或直径≥14mm的卵泡3~5个,或中小卵泡总数≥11个,则应停用HMG和/或HCG触发排卵,以免过激征的发生。
相关推荐
促进怀孕的食物
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 女性在备孕期间内为了让自己快速怀孕,大多数女性都会选择吃各种各样的物质,虽然这些物质对于女性的身体来
促进韧带修复的药
孙淑建 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 大家在生活起居中,通常会碰到各式各样的出现意外,进而造成我们的人体损伤,例如健身运动时姿势有误、健身
怎样促进怀孕
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 怎样促进怀孕这是很多人要问的问题,尤其渴望要孩子的大龄夫妇。怀孕是两个人的事情,首先双方要心情愉快,
如何促进怀孕
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 在生活当中我们需要关注的是饮食的健康,因为饮食的健康决定我们接下来会有怎样的经历和怎样的变化,很多人
促进肠胃蠕动的药
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 在临床上,把称为肠蠕动的药按作用机理分为四类。 第一类的代表药物:是胃复安,称为甲氧氯普胺,它主要是作用于胃肠道,它的作用没有选择性,副作用比较大,目前主要用于止吐。 第二类,我们常用的药物,吗叮啉,商品名叫做多潘立酮,以改善胃动力为主。 第三类,它是莫沙必利,5-羟色胺4受体激动剂,对胃肠道的蠕动都有促进作用,目前临床应用最广泛。 第四类,以红霉素为主的,叫做胃动素,促动力药物,目前这个药在国内作为胃肠动力药物使用并不广泛,在国外,美国相对比较广泛。
促进子宫恢复的药
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 女性在生完孩子之后,子宫有很长一段时间的恢复期。这也就是人们常说的女性生完孩子后会坐月子。坐月子的这
促进韧带修复的药
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 大家在生活起居中,通常会碰到各式各样的出现意外,进而造成我们的人体损伤,例如健身运动时姿势有误、健身
促进肠胃消化的药
邢龙 副主任医师 淮北市人民医院
三甲
[回答] 很多人的胃肠都并不是非常好,伴随着如今生活的节奏的加速,吃的东西也都各式各样,因此对大家的肠胃消化吸
促进肠胃消化的药
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 很多人的胃肠都并不是非常好,伴随着如今生活的节奏的加速,吃的东西也都各式各样,因此对大家的肠胃消化吸
促进骨头生长的药
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 众所周知,人的身材高低与骨骼的成长发育有直接的关系,对于正处于长身体阶段的小孩来说,要想让孩子长得更
已经到底了