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肾炎肌酐会高吗
2020年07月01日
发生肾炎之后,一个人的肾功能会出现不同程度的减退症状。因为肾脏的主要功能就是分泌电解质和进行新陈代谢,而肾炎是一种免疫系统疾病,因此它会影响到一个人肾脏的整体功能。身体里的肌酐物质过高就会引发高血压和水肿等疾病情况,但是患了肾炎的话会引发肌酐增加的情况吗?
得了肾得了肾病的患者都知道,特别是肾衰竭的患者,都会出现血肌酐升高的现象。而受传统思维的影响,认为血肌酐升高了,一定就是病情加重了。所以常规的治疗方法就是利用各种排毒药物,应用控制饮食、减少活动、透析等措施使血肌酐、尿素氮暂时下降,这样就认为控制住了病情发展了。
殊不知,假如没有从根本上改变肾脏病理结构,提高肾脏血流灌注,恢复肾功能,即使血肌酐、尿素氮下降了,由于肾小球滤过率没有得到提升,等到残存肾单位耗废殆尽,血肌酐、尿素氮就会突然猛升,病情急剧恶化,最后只能依靠透析或换肾来维持生命。那么如果肌酐升高了该怎么办?
1首先,我们先弄清楚血肌酐是怎么产生的?人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外。一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高。因此,血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。
2肌酐高的高低,受到两个因素的影响,一个是由饮食、全身代谢和肌肉分解而产生毒素的影响,当肾衰患者的饮食好转或食用的肉、蛋、奶增加时就会出现升高,当全身的代谢旺盛时,也就是全身好转、精神好转时产生的血肌酐、尿素氮也会增加,这时的增加是好转带来的烦恼。
3还有一种情况叫“负氮平衡“失调,当摄入蛋白质小于身体每天消耗的蛋白质,即由食物摄入的蛋白质量少于每天所需的蛋白质需要量时,组成人本的蛋白质进行分解而产生的毒素上升,这种情况往往是病情恶化,全身情况当然是显著的恶化,这种情况血肌酐毒素的上升,往往会上升很大,速度很快。
以上是从产生毒素的方面来论述的,这方面导致的血肌酐、尿素氮、血尿酸的上升或下降,均与肾脏本身的好转或加重无关。
4影响血肌酐高低的另一个因素是以肾脏、呼吸、皮肤出汗、大便排泄等排出毒素的影响。也是就从”排出“的方面,也就是血肌酐和尿素氮如何排出去。当排出减少或增加,同样也会带来血肌酐的上升或下降。这些毒素平时70%-80%是由肾脏过滤转变成尿液排出体外,不足5%是由汗液和呼吸排出,20%-30%是由大便排出,从中您可以看出,只有肾脏排出才是真正的好转,而大便和出汗排出增加或减少所带来的血肌酐的上升或下降是与肾脏无关的。还有一种降血肌酐的办法是血液透析或腹膜透析的排毒措施,也是与肾脏无关的。
5当你明白了单纯血肌酐、尿素氮与肾脏本身的辩证关系,从中您就可以看明白了血肌酐、尿素氮根本性变化的本质在哪里了。下面我用图示来阐明肾脏的病变与血肌酐、尿素氮代谢不出来的原理:
6从以上可以看出,要解决肾脏引起的毒素上升的根本办法,是将这7个问题逐个解决后才会出现血肌酐、尿素氮根本性的下降,但如果只采取图一、图二之中非图三的内容进行治疗,无论如何也不可能出现肾脏病肾衰治疗的根本好转。由此,可以明确地讲,临床上一味的把血肌酐、尿素氮的上升或下降作为判断肾衰病情或者治肾效果的加重或效果,都是违背科学的。临床上,复能肾病研究院的统计数字分析,有70%以上的肾衰患者或家属不懂得以上的道理,他(她)们百分之百地错把血肌酐、尿素氮的变化当成了肾的变化,从而,就有治不好、取不得优秀成果的肾衰患者占据了70%以上。当然了,也一定与临床伪常规治疗有关,因为他们都在接受治疗,
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已经到底了