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肌酐值多少需要透析
2020年07月01日
因为在血液中存在一定的肌酐,所以通过血液检查肌酐可以有效反映出一个人身体状况。而当一个人患了尿毒症的时候,就需要进行透析治疗,因为尿毒症会影响到肾脏的正常代谢和分解电解质的功能,而进行透析就是让血液里的杂质去除,使肾脏恢复正常功能,所以当血液里的肌酐值到达多少的时候需要透析呢?
临床尿毒症的血液透析治疗的确有一定的指标标准,目前临床习惯确定于血浆肌酐值达到707umol/L以上,尿毒氮达到30mmol/L以上,另外内生肌酐清除率<10ml/min时,需要采用透析疗法。因此可能需要结合患者的具体病情状况确定,尽早实施透析治疗可以缓解改善肾脏的功能状况。建议,临床疾病目前治疗肾脏功能不全尿毒症期的治疗方式还是以透析治疗为主,其出现的状况可能需要根据患者的病情选择,临床疾病病情发展快,临床并发症多,药物治疗反应效果不好,还是建议尽早采取,不是完全按照上述标准进行治疗。
血清肌酐≥354umol/L(4mg/dl),就可以开始透析。
一,出现下列任何一种情况即可进行透析治疗:
(一)血清肌酐≥354umol/L(4mg/dl),或尿量<0.3ml/(kg·h)持
续24小时以上。
(二)高钾血症,血清钾≥6.5mmol/L。
(三)血HCO3-<15mmol/L。
(四)体液过多,如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音呈奔
马律或中心静脉压升高;持续呕吐;烦躁或嗜睡。
(五)败血症休克、多脏器衰竭患者提倡肾脏支持治疗,即早期开
始透析。
二、紧急透析指征
(一)严重高钾血症,血钾≥7.0mmol/L或有严重心律失常。(二)急性肺水肿,对利尿剂无反应。
(三)严重代谢性酸中毒,血HCO3-<13mmol/L。
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