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蝶窦炎好治吗
2020年07月01日
蝶窦这个位置是比较深的,通过鼻镜检查有的时候没有办法看到开口的情况,它的症状有时候不明确,所以说不但容易造成误诊,还容易病症逐渐加重,所以说应该及时确诊,及时使用一些抗生素或者是皮质类固醇等药物来进行治疗,比较严重的也可以通过手术疗法来治疗,我们来看一下这方面。
蝶窦炎好治吗
1.药物疗法
负压置换术;麻黄素;抗生素;皮质类固醇;酶制剂;蝶窦冲洗法;蝶窦开口扩大术;蝶窦前壁凿开术
2.保守疗法
负压置换术效果尚好,可在1%麻黄素液中加适量抗生素、皮质类固醇、酶制剂等。
3.手术疗法
(1)蝶窦冲洗法适用于慢性蝶窦炎,经保守疗法效果不佳,检查发现蝶窦口有堵塞,引流不畅,症状显著者。①鼻腔黏膜以1%地卡因(加0.1%肾上腺素)行表面麻醉,然后将长鼻镜置于中鼻甲与鼻中隔之间,把鼻中甲推向外侧,扩宽嗅裂。②用有刻度、前端稍有弯度的导管,经鼻腔嗅裂斜向上插入抵达筛板,由前向后移动,直达蝶窦前壁。当导管恰好在中鼻甲下缘的中心与中鼻甲相交叉时,导管即可进入蝶窦的开口。选用30度视角的内窥镜引导,可以在明视下将导管插入蝶窦口内。③将注射器吸满无菌生理盐水,连接导管先行抽吸,确定有脓液后,嘱患者低头,捧住弯盘,再予冲洗。蝶窦盲目穿刺冲洗有危险性,不宜使用。
(2)蝶窦开口扩大术适用于用上法冲洗蝶窦有困难者。①以1%地卡因(加0.1%肾上腺素)行表面麻醉。将中鼻甲推向外侧,暴露蝶窦前壁,必要时切除中鼻甲后部以扩大视野。②将筛窦钩状刀伸入蝶窦口内,使该口外侧骨壁破碎,然后放入转头蝶窦咬骨钳,扩大蝶窦开口,取出碎骨片,若辨明窦内确有息肉可以取出,但需注意勿损伤蝶窦外侧壁和上壁,以免发生危险。
临床表现
本病患者有一部分无任何主诉症状或症状不显著。仔细询问可有下列症状:
1.头痛
常位于眼球之后,以头顶、枕部为甚,夜间或饮酒后加剧。
2.反射性神经痛
可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。
3.嗅觉障碍
常为原因不明的嗅觉丧失。
4.头晕
步履不稳,左右摇摆,但无定向偏斜,与耳性眩晕不同。
5.后鼻滴涕
可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部,吐出后症状暂时缓解。
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[回答] 蝶窦炎顾名思义就是蝶窦的炎症,人们的鼻窦通常分为以下几组,包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。 蝶窦位于蝶骨体内,居鼻腔最后上方,蝶窦左右各一,成人两侧蝶窦的形状和大小常不对称,平均上下径为20毫米,内外径18毫米,前后径为12毫米,容量约6到8毫升。 蝶窦炎也分为急性和慢性,急性的蝶窦炎我们通常经过抗炎治疗,症状可以得到有效的缓解。 慢性蝶窦炎也和其他组鼻窦一样,也表现为窦口的堵塞、窦腔内的积脓,从而引起患者的头痛、脓涕等症状,这种情况下我们一般通过鼻内窥镜手术的微创治疗来改善患者的症状。
蝶窦炎怎么治疗
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[回答] 蝶窦炎可以分为急性蝶窦炎和慢性蝶窦炎性,急性蝶窦炎的主要症状是鼻塞、流脓涕、头痛不适。慢性蝶窦炎大多数是由急性蝶窦炎治疗不及时或者迁延不愈所导致的。 对于极慢性蝶窦炎的治疗首选药物治疗。口服药物主要有抗生素类药,如阿莫西林、头孢呋辛、头孢地尼等。粘膜、纤毛促排剂,比如吉诺通、鼻渊通窍颗粒等。 还可以口服糖皮质激素类药物,例如地塞米松,泼尼松等。鼻腔局部用药,如鼻内用糖皮质激素鼻喷剂,例如曲安奈德、布地奈德鼻喷剂等。还可以用鼻内用减充血剂,例如麻黄碱滴鼻液,呋麻滴鼻液等。 一般来说,急性蝶窦炎经过及时的药物治疗大多是可以痊愈的,如果迁延不愈,形成慢性鼻窦炎的话,药物治疗仍然没有好转的情况下,多数是考虑手术治疗。
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