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老人胳膊上有瘀血斑块是什么病?
2020年07月01日
老人的身体是比较脆弱的,毕竟年龄一天天的增长,身体器官是不断在衰竭的,所以患上一些疾病也是情理之中。关键在于老年人患病之后处理一定要及时,否则就会留下很大的隐患,哪怕身体出现一点点征兆也要及时去检查。就拿老人胳膊上有瘀血斑块来说,这到底是什么病呢?
这个疾病叫老年性紫癜,又叫日光性紫癜、光化性紫癜或老年性坏血病,发生于老年人皮肤和皮下组织的一种紫癜,是皮肤老化的一种表现。由于衰老、暴露部位长期受日光照射,以及皮肤变薄与松弛等原因,造成皮肤小血管变脆,轻微的搔抓及外伤等,都可以引起皮下出血,产生淤斑。
老年性紫癜的症状
这种病常见于老年人(大于60岁者),女性多于男性。主要发生在易受外伤的暴露部位,如前臂伸侧、手背、前额、上胸V区等。在轻微外伤和压迫后,或自然发生,直径由数毫米到厘米不等的鲜红色至暗紫色淤点或淤斑,形态不规则,境界清楚,没有炎症反应,可伴有表皮破损等,可经过数周甚至更长时间自行消退。
辅助检查:血常规中血小板计数正常,凝血功能全套正常,毛细血管脆性试验阳性。
老年人遇到这种情况该如何治疗及预防?
本病无需特殊治疗,可给予口服维生素C、维生素E、钙剂等,避部外用维A酸制剂,部分病人有效。平常需要注意保护皮肤,避免外伤、避免搔抓皮肤、改善营养,避免内服及外用糖皮质激素等,饮食方面要做到营养平衡,食物多样化,碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、微量元素、纤维素等都要全面摄入。如果患有肝病、糖尿病等慢性疾病,应该积极治疗。
老年性紫癜与其他相似病状的差别
血小板减少性紫癜:是多种原因造成血小板减少而发生的皮下出血,表现为广泛皮肤及粘膜出血,有时伴鼻衄、齿衄,严重者可有便血、尿血、呕血,甚至脑出血。实验室检查中,血常规血小板计数减少,出血时间延长,24h血块退缩不佳,骨髓中巨核细胞有质和量的改变。积极寻找和去除诱因,有效治疗基础病,糖皮质激素对部分病人有效。
药物性血管性紫癜:发生于使用一些药物(如华法林、拜阿司匹林、别嘌呤醇等)后,表现为四肢皮肤瘀点或瘀斑,一般不伴其他异常出血,但并没有血小板质和量的改变。其发病机制据目前研究认为,可能是由服药后发生特异性抗血管抗体,产生免疫复合物引起血管内皮受损;或长期服用类固醇皮质激素使蛋白质分解代谢增强,皮肤及结统组织萎缩,使血管壁的脆性增加而引起皮肤紫癜。这种病除毛细血管脆性试验阳性,出血时间延长,止血功能正常。停药后紫癜可自行消失,呈良性经过。勿需特别处理。如出血量增多,需要停用相应的药物,改用其他药物代替治疗其原发病。
因此,当你发现家里老年人前臂、头面部等出现淤点、淤斑,不要太着急,需要考虑有无口服一些相应的药物,这些药物是否会造成皮下出血,可以去医院做一些相应检查如血常规、尿常规、凝血功能等,而且这些检查都正常,排除了其他原因引起的原因皮下出血,那就需要考虑这个疾病——老年性紫癜,不要把所有的紫癜都怪给血小板哦!
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