华宇健康
人流十五天后流血
2020年07月01日
一般人流以后女性免疫力就会降低的,这个时候就要多注意保暖的,不要让自己受凉,并且要定期的去医院做相关的复查,而且在人流15天后如果还出现流血的现象要及时的进行处理,不然的话就只能是服用一些药物来进行治疗的,在服用的过程中要密切去观察自己阴道出血的相关情况。
1)服用米非司酮后要注意阴道出血时间、出血量。如果出血量多或者有组织物排出,应及时来院就诊;2)使用前列腺素后要留院观察,血压,脉搏,腹泻、腹痛、出血和有无胎囊排出及用药副反应。个别副反应较明显可及时对症处理。并详细记录;3)胎囊排出后,有医护人员认真检查排出物(出血多随时清宫),观察1小时后离院,离院前测血压和脉搏,登记记录,并嘱随访日期,及注意事项(流产后2周及6周);4)胎囊未排出者6小时离院,预约1周内复查B超及随访。
如流产失败,则行人工流产负压吸引术;5)用药第15日:要求全部对象服药后2周复诊。如出血多于月经量,应到原用药医院检查。经B超检查及HCG检查,诊断为不全流产者,酌情清宫,送病理检查。
术后注意事项
1)按时随访;2)禁止同房盆浴一个月;3)适当活动;4)休假2周;5)避孕指导:药流后可同时口服短效避孕药,或转经2次放置宫内节育器。
随访
药物流产的随访最为重要,因胎囊排出后,仍有蜕膜逐渐排出,故定期随访至关重要。1)用药后1周:药流当日无胎囊排出者1周复查,如确诊为继续妊娠或者胚胎停育者需行负压吸宫术。2)用药后2周:胎囊排出后如出血不多,可根据情况继续观察,应做B超检查或HCG测定,必要时清宫出来,刮出物送病理。3)用药6周后,做流产效果评定和了解月经恢复情况。如仍有阴道出血则需酌情清宫。
流产效果评价
1)完全流产:用药后14天自行排出完整胎囊或未见明显胎囊排出,经B超检查未见胎囊或尿妊娠试验阴性,子宫恢复正常大小,未经刮宫出血自行停止者;2)不全流产:用药后14天内胎囊自然排出,由于胎囊包括蜕膜残留出血过多或者时间过长至转经前施行刮宫术者;3)失败:用药后14天内未见胎囊排出,子宫维持原状或继续增大,血HCG上升,经B超检查仍有胎囊,采用人工流产负压吸引术终止妊娠者。
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