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胰腺囊肿手术风险大吗
2020年07月01日
胰腺是我们身体当中一个比较小的器官,甚至在很多时候人们都会忽略胰腺的存在。但是当胰腺患上一些疾病的时候会给患者的身体健康造成极大的危害,尤其是很多时候胰腺发病的时候,会被当成胃病进行治疗,往往就错过了治疗的最佳时期。胰腺囊肿的比较常见的一种胰腺疾病,目前治疗胰腺囊肿都是采取手术治疗的方法。
胰腺囊肿手术风险大吗
不管是哪一类手术治疗均存在一定的不确定性,所有高与不高具体到哪一个人身上是不好讲的,一般情况来讲这属于较大手术中的一种了。如果需要采取手术治疗胰腺囊肿,尽量选择正规的医疗机构进行,以免引起其他问题的发生。
胰腺囊肿的治疗
1.急症手术
囊肿破裂、出血、继发感染等危及生命时,行急症外引流手术(切开引流或囊袋缝合术),注意补充水、电解质及全身治疗。待瘘管形成后行再次手术。
2.择期手术
假性囊肿形成后2~4月,根据病变程度、范围选定手术。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术;位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。吻合口应足够大,防止逆流感染。内瘘存在时,术前应清洁肠道,口服新霉素,同时肌注维生素K。
胰腺囊肿的病因
1.炎症后假性囊肿:见于急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
2.外伤后假性囊肿:见于钝性外伤、穿透性外伤或手术外伤。
3.肿瘤所致假性囊肿。
4.寄生虫性假性囊肿:蛔虫或包囊虫引起。
胰腺囊肿的表现
1.少数假性囊肿无症状,仅在B超检查时发现。大多数病例临床症状系由囊肿压迫邻近脏器和组织所致。80%~90%患者发生腹痛。疼痛部位大多在上腹部,疼痛范围与囊肿位置有关,常向背部放射。伴有恶心、呕吐、食欲下降。
2.体重下降见于部分病例。发热常为低热。腹泻和黄疸较为少见。囊肿如果压迫幽门可导致幽门梗阻;压迫十二指肠可引起十二指肠郁积及高位肠梗阻;压迫胆总管可引起阻塞性黄疸;压迫下腔静脉引起下腔静脉梗阻症状及下肢水肿;压迫输尿管可引起肾盂积水等。
3.纵隔内胰腺假性囊肿可有心、肺和食管压迫症状,发生胸痛、背痛、吞咽困难、颈静脉怒张等。如果假性囊肿伸展至左腹股沟、阴囊或直肠子宫隐窝等处,可出现直肠及子宫受压症状。体格检查时,多数患者上腹部或左季部有包块可扪及。包块如球状,表面光滑,鲜有结节感,但可有波动感,移动度不大,常有压痛。
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