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小孩子尿血是怎么回事
2020年07月01日
小孩子尿尿有血这种情况是比较严重的,需要及时的带孩子去医院检查泌尿系统是否出现了感染。尿液有血很可能是因为肾小球性血尿以及白血病等严重的疾病造成的,需要进行肾脏功能的检查。如果是因为肾小球性发炎引起的,建议患者应该要及时的接受医生治疗才可以缓解病情。
一、导致小孩子血尿的原因是什么
小儿血尿病因很多,根据血尿来源分为肾小球性和非肾小球性血尿两大类。
肾小球性血尿
指血尿来源于肾小球。①原发性肾小球肾炎:是小儿血尿最常见的原因。如各种急性、慢性、迁延肾小球肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,IgA肾病等。除血尿外,尚伴随有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全的表现。②继发性肾小球肾炎:常见有乙肝或丙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、结节性动脉炎、溶血尿毒综合征、感染性心内膜炎性肾炎等。除血尿外,常伴有原发病的临床表现。③家族遗传性肾小球疾病:常见如遗传性肾炎(Alport综合征)、薄基底膜肾病。④单纯性血尿:临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿,伴或不伴有发作性肉眼血尿,不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他症状。⑤部分剧烈运动后一过性血尿。
非肾小球性血尿
指血尿来源于肾小管、肾间质或尿路(包括集合系统、输尿管、膀肤和尿道)及全身性疾病。①尿路感染:如肾孟肾炎、肾结核、膀脱炎等。病原除细菌感染外,也可由病毒、支原体、真菌、寄生虫等引起。②泌尿系结石:肾结石、膀胧结石、尿道结石。③特发性高钙尿症。④药物及化学物质:抗生素(如氨基甙类、先锋霉素、青霉素、磺胺药)、乙酰水杨酸、抗凝药物(肝素、双香豆素)、环磷酞胺、保太松、感冒通、苯酚、重金属(汞、砷、铅)等。⑤血管性病变:胡桃夹现象(左肾静脉压迫综合征)、肾静脉血栓形成、肾动静脉瘘。⑥尿路畸形:多囊肾、马蹄肾、海绵肾、膀胱憩室、肾积水等。⑦肿瘤:肾母细胞瘤、肾胚胎瘤、白血病。⑧创伤:如外伤、手术、器械损伤、尿道异物等。⑨邻近器官病变:如阑尾炎、盆腔炎等。⑩全身性疾病:血小板减少性紫癜、血友病、新生儿自然出血症等。
二、小孩子出现血尿该怎么办呢
卧床休息
发病后2周内应卧床休息,病情严重的儿童卧床休息时间要延长,一般待肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常后才能逐步下床活动;血沉好转后才能恢复上学;尿常规正常3个月后才可恢复体力活动。
清除感染灶
一般引起该感染的细菌是链球菌,所以常选用对链球菌敏感的青霉素,疗程7-10天;青霉素过敏者改用红霉素。
限制钠盐摄入
病情未完全好转阶段食入钠盐,会导致病情加重,反复难愈,所以一般在儿童水肿消退后才可进食钠盐。
利尿剂应用
儿童由于尿少,会导致体内的有害代谢物质排泄不出去,长期会引起机体其他系统的病变,不利于病情的好转;选择合适的利尿剂,帮助儿童维护机体水,盐电解质平衡,有助于病情好转。
认识误区
儿童出现血尿并不是说血尿的颜色一定是鲜红色的,有时候是烟灰样颜色或洗肉样颜色,是由于尿中酸碱量的不同,导致外观颜色深浅不一。
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