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尿崩症检查
2020年07月01日
如果人体上的某一个神经系统出现问题的话,就可能在身体上有非常严重的症状表现,例如尿崩症就是一种典型的神经系统出现错乱的症状。在人的肾脏里主要是使用的肾小管来吸收人体水分,但如果肾小管失去作用的话,就会引发尿崩症。那么当一个人发觉自己有尿崩症症状的话,应该如何检查呢?
尿崩症是因为抗利尿激素不同程度的缺乏,或者多种病变引起肾脏对下丘脑-神经垂体的病变,导致精氨酸加压素敏感性缺陷,引起肾小管重吸收水的功能障碍的临床综合征。这两种前者为中枢性尿崩症,后者为肾性尿崩症,其临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。尿崩症常见于青壮年。
尿崩症检查包括尿量、血和尿渗透压、血浆AVP测定、禁水-加压素试验等。尿崩症患者尿量多可达4升到20升每天,比重常在正常值以下,尿量检查超过2500ml每天称为多尿。尿崩症患者血渗透压正常或稍高,但尿渗透压一般低于300mOsm/L。血浆AVP测定禁水后血浆AVP可明显升高。禁水-加压素试验是通过比较禁水前后与使用血管加压素前后的尿渗透压变化,来辅助确诊尿崩症。
尿崩症分为根据病因可分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。尿崩症临床表现为低渗性多尿和原发病的症状和体征。通常妊娠期尿崩症是指在妊娠晚期出现,以多尿、低比重尿、烦渴、多饮、电解质紊乱为主要表现多为一过性的症状。
如果人们有烦渴、多饮、多尿及低比重尿的患者应考虑本病,临床上怀疑患有尿崩症的患者可进行血尿渗透压测定和禁水-加压素试验,常可明确尿崩症的诊断,并有助于评估尿崩症的程度和分类。尿崩症需要与精神性烦渴,糖尿病,慢性肾脏疾病这几种疾病进行区分。尿崩症通常是采用替代疗法和其他抗利尿药物来治疗,对于继发性尿崩症患者,应对症治疗患者的原发病来治疗。
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