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肺肉芽肿结节
2020年07月01日
肺肉芽肿结节是肺结节的一种,而肺部是人体重要的功能性器官,对于人的正常呼吸有着极大的影响,如果出现结节这种问题的话,也一定要及时进行治疗。因为如果结节恶化的话,是不排除有导致肺癌的可能的,会给患者的生命带来威胁。下面,就为大家介绍肺结节的相关知识。
1、肺结节病与肺结节是完全不同的疾病,肺结节病一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病。而肺结节是小于3cm的肺肿瘤,可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤(癌),结核,炎症等。
2、肺结节病是一种多器官受累性疾病,常累及肺、肝脏、心脏和神经系统,视力受累及后产生的后果最为严重。
3、约50%的患者无症状,常见的症状是咳嗽、发热、关节痛、视力改变、皮肤病变,其中70%患者有疲劳感。
4、肺结节病是一种排除性诊断,没有单一的确诊方法。因为其临床表现千变万化,往往需要影像学以及病理学的评估才能明确断。
5、特别容易与肺结节病混淆的疾病包括肺癌、结核、淋巴瘤、过敏性肺炎,恶性肿瘤的结节样变以及组织胞浆菌病。
6、约90%的结节病患者肺部受累,出现呼吸道症状。
7、典型的肺结节病胸部CT表现为肺门和纵隔结节影,磨玻璃样阴影,沿外周支气管-血管分布的肺纤维化,肺实质结节影和粟粒样改变。这些改变以肺的中-上部为主,常沿支气管血管分布,这些影像学表现均指向结节病。
8、大部分肺结节病患者不需要任何药物治疗。而且大部分患者具有自限性。但是依然有一小部分病人的病情迁延,成为慢性结节病,其中有病人直接死于所患疾病。
9、患者病情恶化,根据肺功能受损以及特定器官受累等情况进行谨慎分析后,再决定是否应用使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂疗法,治疗时长应至少持续
12~18个月。至今尚缺乏联合治疗肺结节病的支持证据,推荐糖皮质激素应为初始治疗,
甲氨蝶呤(MTX)为首选的二线治疗药物。
10、结节病患者中肺动脉高压的发生率约为5%~12%,而在等待肺移植的结节病患者中则高达74%。出现肺动脉高压是患者死亡的独立危险因素。
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