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脑出血恢复期用药
2020年07月01日
脑出血恢复期的用药,一般是需要根据患者的身体情况来决定的,是需要看患者颅内压的情况,如果血压仍然升高,是需要在医生的指导下用药的,而且有些病人比较严重,可能长期卧床,还有些患者是可以下地活动的等,每个人的身体状况是不同的,因此在恢复期用药的情况也是不同的。
脑出血会引发什么疾病?
1.肺部感染肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。
2.上消化道出血是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。
3.褥疮主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。
4.高血压脑出血手术后常见的并发症肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。
5.脑血管病后抑郁症和焦虑反应脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍,临床应予以高度重视。脑血管病后抑郁与抑郁症相比,其抑郁情绪晨轻夜重者较多,晨重夜轻者较少,易激惹症状及焦虑、躯体化症状较重。大脑皮质受损者抑郁程度明显较皮质下受损者严重,大脑前部受损者抑郁程度明显重于后部受损者。
(1)抑郁反应的特征性症状:
①心情不好,心境悲观,自我感觉很坏。
②睡眠障碍,失眠、多梦或早醒。
③食欲减退,不思饮食。
④兴趣和愉快感丧失,对任何事情均动力不足,缺乏活力。
⑤生活不能自理,自责自罪,消极想死。
⑥体重迅速下降。
⑦性欲低下,甚至没有性欲。
(2)焦虑反应的特征性症状:
①持续性紧张不安和忧虑的心境。
②同时有心理症状,如注意力不集中、记忆力下降,对声音敏感和容易激惹。
③同时有躯体症状,包括交感神经兴奋症状,如血压升高、心跳加快、胸闷、呼吸加快、烦躁、坐卧不宁等和副交感神经兴奋的症状,如多尿、胃肠活动增加而致腹泻。
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