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良性颅内压增高症
2020年07月01日
很多人对良性颅内压增高症不是特别的了解,它属于一种良性的颅内压增高,最常见的就是弥漫性良性颅内增高,或者是先局部性良性颅内压增高。患者常常会表现为头痛,会导致呕吐的现象,比较严重的时候会引起水肿,常常会引起烦躁不安耳鸣,甚至会诱发癫痫等比较严重的情况。
良性颅内压增高症
良性颅内压增高increasedintracranialpressure(ICP增高)侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为良性颅内压增高。良性颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
良性颅内压增高有两种类型,即弥漫性良性颅内压增高和先局部性良性颅内压增高,再通过扩散波及全脑。弥漫性良性颅内压增高通常预后良好,能耐受的压力限度较高,可以通过生理调节而得到缓冲,压力解除后神经功能恢复较快,而局部性良性颅内压增高调节功能较差,可耐受的压力限度较低,压力解除后神经功能恢复较慢。
临床表现编辑
1.头痛:头痛是颅内高压的常见症状,发生率约为80~90%,初时较轻,以后加重,并呈持续性、阵发性加剧,清晨时加重是其特点。
2.呕吐:呕吐不如头痛常见,但可能成为慢性良性颅内压增高患者的唯一的主诉。其典型表现为喷射性呕吐,与饮食关系不大而与头痛剧烈程度有关。位于后颅窝及第四脑室的病变较易引起呕吐。
3.视神经乳头水肿:是良性颅内压增高最客观的重要体征,发生率约为60~70%。虽然有典型的眼底所见,但患者多无明显自觉症状,一般只有一过性视力模糊,色觉异常,或有短暂的视力丧失。
4.其他症状:可有头昏、耳鸣、烦躁不安、嗜睡、癫痫发作、展神经麻痹、复视等症状。颅内高压严重时有生命体征变化:血压升高、脉搏及呼吸变慢,血压升高是调节机制的代偿作用,以维持脑血液供应,呼吸慢可能是延髓呼吸中枢功能紊乱所致,生命体征变化是良性颅内压增高的危险征兆,要警惕脑疝的发生。
5.脑疝:急性和慢性良性颅内压增高者均可以引起脑疝.前者发生较快,有时数小时就可出现,后者发生缓慢,甚至不发生。
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