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耳朵肿痛流脓
2020年07月01日
耳朵肿痛流脓就是临床上的耳流脓,这只是其中的两种病症表现,具有类似特点的疾病类型有很多,外耳疾病、中耳疾病都有可能。因此,我们需要对大致的病因有所了解,结合自身的其他症状进行综合性的判断,情况严重的时候一定要及时就医。下面就来看看耳朵肿痛流脓的主要原因。
病因及常见疾病
1.外耳疾病
急性外耳道炎、外耳道湿疹、外耳道疖、外耳道霉菌病,以及继发于外耳道胆脂瘤、外耳道耵聍栓塞、外耳道异物等的外耳道炎症。外耳道的良性(如乳头状瘤)及恶性肿瘤也可引起外耳道溢液。
2.中耳疾病
大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后、各种类型的慢性化脓性中耳炎、中耳结核、中耳癌等。
3.其他疾病
如脑脊液耳漏、开口于外耳道的瘘管感染等。
检查
如疑有中耳乳突病变应行CT检查;怀疑脑脊液耳漏应检查液体的糖含量并进行颅底CT检查;如发现中耳有新生物应及早进行活检。脓性分泌物应行细菌培养和药敏试验。
治疗原则
中耳炎应及早治疗,控制感染,避免急性转慢性,以免并发脑膜炎、脑脓肿等严重疾病。若耳内脓液带血,不能以炎症解释时,应注意有无肿瘤的可能。
如由外耳道炎引起的耳流脓,可应用抗生素控制感染,必要时服用镇静、止痛剂。慢性者可用抗生素与糖皮质激素类合剂、糊剂或霜剂局部涂敷,不宜涂得太厚。
如由中耳炎引起的耳流脓,可选用抗生素或合成抗菌药,如急性期可用头孢类、小儿可用氨苄青霉素,或者用类固醇激素类药物作短期治疗。
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