华宇健康
前置胎盘需要切除子宫吗?
2020年07月01日
多次剖腹产或者是多次流产,子宫内膜病变等等原因都是有可能会导致胎盘前置的,胎盘前置不一定需要切除子宫的,但是在怀孕的时候一定要多加注意,不要做一些费体力的事情,多注意休息,并且要定期进行检查,只有有出血的症状就要立刻到医院进行检查。
孕妇为什么会胎盘前置
1、子宫体部内膜病变。如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等,引起子宫内膜炎或子宫内膜受损,使子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,血液供给不足,为了摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。
2、胎盘面积过大。如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3、胎盘异常。如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
4、受精卵滋养层发育迟缓。当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
前置胎盘的危害
前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,对母儿的危害都较大。
1、产时、产后出血。附着于子宫前壁的前置胎盘行剖宫产时,如果子宫切口无法避开胎盘,出血会明显增加。胎儿分娩后,子宫下段肌肉收缩力较差,附着的胎盘不易剥离,即使剥离后因开放的血窦不易关闭而易发生产后出血。
2、贫血及感染。多数产妇因为反复出血而导致贫血,体质虚弱,前置胎盘剥离面又解决宫颈内口,所以产褥期容易发生感染。
3、植入性胎盘。前置胎盘偶尔可合并胎盘植入,导致胎盘剥离不全而出现大出血,有时为了挽救孕妇的生命而修需要切除子宫。
4、围产儿预后不良。出血多可导致胎儿窘迫,甚至是缺氧而亡。有时为了挽救孕妇或胎儿生命需提前终止妊娠,导致早产率增加。
前置胎盘日常注意事项
前置胎盘的准妈妈日常生活要注意,以免导致阴道出血等情况,从而危及到母儿生命。
1、避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。
2、视情况暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。
3、不要太劳累:高危险妊娠的孕妇都应该多休息,避免太过劳累而影响孕产的顺利。
4、注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。
5、不可过度运动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。
6、挑选合适的产检医院:如果是第三及第四级的前置胎盘患者,最好选择大医院或医学中心产检,一旦发生早产、大出血等问题时,可以立即处理。
7、有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。
相关推荐
怀孕前置胎盘需要注意事项,谨记在心
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 虽然现在科技越来越发达,女性生产也越来越容易,难产的机率也会降低。但是还是有很多问题需要注意,比如,
前置胎盘危险吗
吴丹华 主任医师 广西壮族自治区妇幼保健院
三甲
[回答] 前置胎盘危险,它属于病理性妊娠,容易在孕晚期发生阴道流血。因为前置胎盘的种类非常多,包括完全性前置胎盘,边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘,完全性前置胎盘一般会在28周左右就开始出现少量阴道流血,并且随着妊娠月份的增加,阴道流血量会增多,次数会越来越频繁,容易造成胎儿早产,在孕晚期可发生大出血。边缘性前置胎盘,出血的时间以及出血量都会比完全性前置胎盘少,但是这种情况一般也是行及时剖宫产术终止妊娠。
子宫前位容易胎盘前置吗
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 子宫前位和胎盘前置是没有关系的,孕妇怀孕28周以后,胎盘会附着于子宫的下段,这时候容易导致覆盖宫颈内
子宫肌瘤需要切除子宫吗
吴丹华 主任医师 广西壮族自治区妇幼保健院
三甲
[回答] 子宫肌瘤不一定非得切除子宫,子宫肌瘤得看大小,看长在的部位。如果黏膜下的肌瘤,可以做黏膜下肌瘤摘除术,不一定切子宫。如果是子宫肌瘤多发,并且子宫肌瘤有的钙化或者子宫肌瘤引起月经改变引起贫血。这种情况必须做子宫全切。如果子宫肌瘤单发长的比较大,没有引起月经改变属于单发。这种可以做子宫肌瘤核除手术来治疗。子宫肌瘤是否切子宫,主要看年龄大小,引起月经情况的改变,一般引起贫血出血量多,引起月经明显改变的切除几率大。子宫肌瘤变性的,有恶性性倾向的切除的几率大。子宫肌瘤绝大多数是良性肿瘤,很少会恶变倾向。子宫肌瘤单发,瘤比较小或者少,可以做子宫肌瘤核除手术。如果是多发考虑切子宫的可能性非常大。
什么是前置胎盘?前置胎盘可以顺产吗?
许成芳 主任医师 中山大学附属第三医院
三甲
[回答] 前置胎盘一般出现在妊娠28周后,在怀孕12周以前,孕妇一般不考虑为前置胎盘,主要因为随着妊娠时间的不断推移,时间较长后,最终有不会发展为前置胎盘的可能。通常前置胎盘会由子宫的损伤,如多次人流、刮宫、剖宫产等引起,或者就是胎盘的病变,胎盘畸形或者过大也会导致前置胎盘的出现。关于前置胎盘的定义和前置胎盘是否可以顺产等问题,就请中山大学附属第三医院主任医师许成芳进行一一解答。
子宫前位和胎盘前置一样吗
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 子宫前位和胎盘前置是不一样的,这是两个术语,也是两个不同的症状表现,子宫前位是子宫在盆腔的位置所处于
前置胎盘能顺产吗
吴丹华 主任医师 广西壮族自治区妇幼保健院
三甲
[回答] 前置胎盘是指怀孕28周以后胎盘的下缘距离宫颈内口在七厘米以内,前置胎盘由于胎盘位置比较低,可能在孕期会出血,在分娩的时候由于位置低可能在胎头下降过程中阻碍胎头下降,甚至也有可能引起大出血。 前置胎盘能顺产吗?前置胎盘根据胎盘下缘距离宫颈内口的距离分为完全性前置胎盘,部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘,完全性前置胎盘和部分性前置胎盘都是指胎盘覆盖宫颈内口,这两种情况下由于宫颈的出口完全被堵住了,如果强行经阴试产,一般都会引起出血量比较大,对于这两种情况一般情况下是不建议顺产。 对于边缘性前置胎盘只是胎盘位置比较低,但是还没有覆盖宫颈内口,这种情况下可以尝试顺产,但是也只能说是尝试,一定要做好出血的准备,如果在分娩的过程中出现胎头下降,延迟或者阴道流血比较多,就要考虑是前置胎盘引起来的,应该及时终止妊娠,因此在前置胎盘的情况下可以在某些比较轻的时候进行尝试经阴试产,但是一定要做好充分的准备。
胎盘植入切除子宫概率
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 胎盘植入是十分风险的产科症状,产生这类情的不良影响是很比较严重的,会造成子宫穿孔、内出血,更比较严重
前置胎盘可以同房吗
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 夫妻生活在妻子孕期很难解决。听从医生的建议,遵循科学是对宝宝最负责的选择,同样也是对自己最负责任的选
边缘性前置胎盘危险吗
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 由于每个人的身体差异不同,当女性怀孕以后,所表现出的反应也会有所差别。有的人患有先天性的子宫疾病,对
已经到底了