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闭经溢乳综合症怎样治疗?
2020年07月01日
出现闭经的时候,首先要考虑身体因素,另外在考虑一些病理因素,比如产后女性出现高催乳素血症,这就会导致闭经,很多女人出现闭经的时候,完全不知道怎么回事,这时候最好去医院做详细的检查,然后及时治疗,平时生活中要注意相关事项,比如不能熬夜等等,针对闭经溢乳综合征,大家可以采取下列治疗方法。
闭经溢乳综合症怎样治疗?
确诊后应明确病因,及时治疗,治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗。
1.药物治疗
(1)由药物引起者(包括口服避孕药)一般停药可自然恢复,若停药半年后月经未恢复,可用药物治疗。
(2)原发性甲状腺功能减退者用甲状腺素制剂替代治疗。
(3)高催乳素血症患者溴隐亭系多肽类麦角生物碱,选择性激动多巴胺受体,能有效降低催乳素。溴隐亭对功能性或肿瘤引起的催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能缩小肿瘤体积,使闭经-溢乳妇女月经和生育能力得以恢复。
2.手术治疗
当药物治疗无效,或当肿瘤引起明显压迫及神经系统症状时应考虑手术切除肿瘤。手术前短期服用溴隐亭能使垂体肿瘤缩小,术中出血减少,有助于提高疗效。
3.放射治疗
用于不能坚持或耐受药物治疗者,不愿手术者,不能耐受手术者。可用于手术不可切除的或复发性肿瘤患者。放射治疗显效慢,可能引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发肿瘤等并发症,不主张单纯放疗。
检查
1.血液学检查
(1)垂体功能检查正常PRL水平在非妊娠妇女一般不超过20μg/L,当PRL>25μg/L可确诊为高催乳素血症。FSH、LH常降低,LH/FSH比值升高。GH、TSH、ACTH根据病情需要测定。
(2)卵巢功能检查血E2、孕酮降低,测定E2可准确判断患者的雌激素分泌状态,孕酮测定仅用于未闭经的溢乳患者,而对闭经-溢乳者无必要。对于高催乳素血症伴多毛者睾酮可升高。
(3)甲状腺功能检查合并甲减时,T3、T4降低,TSH升高。
2.影像学检查
(1)蝶鞍X线断层检查过去垂体腺瘤的诊断依靠标准头颅X线成像过程中使用探照灯锥形向下探照蝶鞍。
(2)CT检查在肿瘤大小方面提供了有用的资料,在肿瘤的骨质质地方面可能会应用局限。
(3)磁共振(MR)检查由于其高灵敏度和很好的空间分辨率,已成为主要的影像学检查手段。
3.眼底检查
眼底、视野检查有助于确定垂体腺瘤的大小及部位。
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