华宇健康
椎管狭窄必须做手术吗
2020年07月01日
椎管是颈椎以及脊椎的重要组成部分,也是一种对于人的直立、行走以及坐卧等行动有着极大的影响的器官。当然,椎管也是比较容易出现问题的,比如说椎管狭窄,就是一种比较常见的问题。椎管狭窄的治疗方法有两种,一种是手术治疗,一种是非手术治疗。也就是说,椎管狭窄并不是必须要做手术的。
一、手术治疗
(1)颈椎管狭窄①前路手术:如颈椎前入路椎体次全切钛笼置入术、颈前路间盘摘除经椎体间椎管减压术。②后路手术:颈后路微创椎间盘镜后路减压术、颈后路显微镜下后路减压融合手术、颈后椎管扩大成形术。
(2)胸椎管狭窄
胸椎后路360°环形减压术、胸椎侧方入路椎体次全切椎管减压钛笼置入术。
(3)腰椎管狭窄①前路、侧路手术:腰椎前路腰椎椎间融合、垂直外侧椎管减压椎体间融合术、外侧椎管减压椎体间融合术。②后路手术:经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术,腰椎后路腰椎椎体间融合。
二、非手术治疗
(1)卧床休息。
(2)持续牵引。
(3)理疗、推拿、按摩。
(4)口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射。
(5)痛点封闭。
非手术治疗无效,症状继续加重,疼痛。大小便出现问题。影响日常生活及工作。需手术治疗。
三、术后注意事项
(1)术后患者要佩戴颈托、腰围保护4-6周,翻身时要呈脊柱呈一体,轴位翻身。避免过度活动使内置物松动。
(2)术后加强四肢活动,防止神经根粘连,再次疼痛。
(3)密切观察四肢活动情况和感觉异常改善情况,如患者出现下肢疼痛加重,可行激素及神经营养等治疗。肢体疼痛可使用非甾体类抗炎药治疗。
(4)卧床及肢体活动障碍的;需加强被动活动,避免静脉血栓形成,必要时需下肢泵促进循环。排尿困难患者需加强尿道护理,防止尿路感染。
(5)出院后适当腰部负重,适度加强腰背部肌肉力量,可做游泳及瑜伽等锻炼,仍存在神经症状者可行高压氧等神经康复治疗。
相关推荐
椎管狭窄严重吗
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 椎管狭窄是一种疾病,一定要尽快的进行治疗才行,椎管狭窄在患病的时候,一定要积极的医治,千万不要等到问
椎管狭窄怎么办
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 大家对椎管狭窄都觉得很可怕,椎管狭窄怎么办?会不会下肢瘫痪?会不会进一步产生什么临床症状?大家不必担心,椎管狭窄在退行性变的基础上,它的形成也不是一天、两天,是逐渐形成的。在没有症状的时候,大家注意好腰部保健就可以了。有临床症状了可以去做相对应的热敷,可以做牵引,可以去做针灸等,如果出现腰痛、坐骨神经痛,也可以考虑去做无创的介入治疗。
颈动脉椎管狭窄
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 如果说我们的身体就像是一座城市,那么器官就好像是建筑物,而血管就像是道路,运输各种营养到各个器官。但
颈动脉椎管狭窄
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答] 如果说我们的身体就像是一座城市,那么器官就好像是建筑物,而血管就像是道路,运输各种营养到各个器官。但
椎管狭窄睡姿
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 颈椎病是我们的生活起居中可以较为常常看到的病症种类之一了,非常是针对如今的社会发展来讲,也是很容易得
胆结石必须做手术吗
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 提起胆结石,大多数人都不陌生,胆结石是一种发病率极高的胆部疾病之一。随着年龄的增加,胆结石的发病率也
阑尾炎必须做手术吗
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 阑尾炎不是必须要做手术的,但是,阑尾炎属于外科的疾病,如果是诊断明确以后,建议还是要手术治疗的。如果是采取保守治疗,可能会发展成慢性的阑尾炎,也可能会复发,发生急性阑尾炎,还是需要做手术。阑尾炎的治疗分为以下几种情况:如果是炎症比较轻,也就是单纯性的阑尾炎,可以不用做手术,采取保守治疗,输抗生素,疼痛可以缓解。如果是化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎,就必须要做手术了。如果是不做手术,病情可能会进展,炎症可能会加重。
痔疮必须做手术吗
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 痔疮是我们常见的一种疾病,痔疮的患者是非常多的,而且任何年龄的人都是可以患上痔疮的,导致痔疮出现的原
椎管狭窄图片
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 很多人对椎管狭窄也不太掌握,可能大伙儿仅仅了解椎管狭窄是一种骨科病症,可是它到底是怎样产生的大伙儿还
颈椎管狭窄严重吗
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 颈椎管狭窄其实是一种症状。出现这种情况的话,患者一般会出现四肢麻木的情况。那么,检查出颈椎管狭窄会很
已经到底了