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右肺上叶切除
2020年07月01日
肺是什么呼吸的重要器官,由于疾病的因素,很多的病情都是需要通过肺部的呼吸来达到呼吸的效果,但是有的人会心情右肺上叶切除,切除肺叶主要是因为炎症的原因,再加上疾病的因素造成的,所以患者必须要通过接触的方法来达到治疗效果,不过具体的还是需要根据实质性的情况来做相应的判断。
下右肺上叶切除术的步骤有:
第一:进胸后右上肺叶向下后方牵引,在奇静脉下方切开纵隔胸膜,扩大至肺门的上前方,可见上腔静脉后方的肺动脉主干,沿肺动脉主干向远侧游离,显露右上肺动脉尖、前分支,予以结扎,切断。将上叶向后牵拉,在肺根部前上方即可显现肺上静脉,向远端游离出尖、前、后分支合成的上叶静脉以及中叶静脉,注意保护中叶静脉,结扎、切断上叶静脉。
第二:切开叶间裂之间脏层胸膜,即可显现肺动脉下干的分支,剪开血管鞘,即可暴露后段动脉,予以钳夹、结扎、切断。处理上叶支气管游离上叶支气管周围组织,将支气管动脉结扎或缝扎,在距上叶开口015cm处切断支气管,间断全层缝合近侧残端。也可直接用支气管残端闭合器钳闭切断。
第三:右上叶切除并仔细止血后,可游离切断下肺韧带,以促使中下叶充盈后上移,减少右上肺叶切除后的死腔。用生理盐水冲洗胸腔,气管插管加压充气,测试气管残端无漏气后,置胸腔引流管两根,一根自锁骨中线第2肋间穿出,一根自腋中线第8肋间穿出,接水封瓶并关胸。
注意事项:肺部切除术的手术是比较复杂的。在手术过程中应该注意手术的操作规范,防止感染。合格的医生拥有过硬的医疗技术也是手术成功的重要因素,可以减少并发症的发生。
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