右卵巢囊肿是指卵巢囊肿,右附件囊肿即右卵巢囊肿。卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤,中医称“石瘕”、“肠覃”。分粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤,良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型,多有恶变的可能,常见于20-50岁妇女。
引起原因
原因1:环境因素。膳食结构不合理,高胆固醇饮食,维生素A、C、E的缺乏,吸烟、电离辐射等环境因素与卵巢囊肿的发生有关;
原因2:内分泌因素。未产妇或未育妇的发病率增加;月经初潮偏早(12岁之前)、绝经时间在50岁之后、月经过频、应用促排卵剂超过3个周期、性早熟或男性化等也与卵巢囊肿的发生有关;
原因3:不良生活习惯。生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成内分泌失调,免疫功能下降,终致卵巢囊肿;
原因4:先天性因素。如身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,正常细胞就无法生存,细胞的表型发生改变,从而形成囊肿实体。
危害
1)容易导致女性不孕:一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。另外先天性无卵巢、幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤等卵巢的疾病会影响卵巢的排卵功能,从而导致不孕。卵巢功能早期衰竭,女性过早绝经,会导致女性卵巢过早停止活动,从而导致不孕。
2)女性容颜早衰:卵巢囊肿会引发内分泌失调、早衰、恶变,甚至会引发卵巢癌。3)引发流产、难产:卵巢囊肿在早孕时可能引起流产,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常,分娩时可能阻塞产道引起难产。3)囊肿破裂、危及生命:当卵巢囊肿生长到一定大小,有可能出现并发症:感染、囊肿蒂扭转、出血或破裂,危及女性生命。
良性手术治疗
①卵巢囊肿切除术,此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显著,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术,一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
③宫腹腔镜技术。宫腹腔镜技术是微创外科领域重大进展,其作为一种有效的腹内疾病诊断手段在临床已得到充分实践。主要是妇科应用,如卵巢囊肿的细针穿刺,盆腔粘连分离,输卵管梗阻、扭曲、周围粘连矫治术。附件及全子宫切除,发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
恶性手术治疗
因患者就诊时多已达晚期,因些要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。
引起原因
原因1:环境因素。膳食结构不合理,高胆固醇饮食,维生素A、C、E的缺乏,吸烟、电离辐射等环境因素与卵巢囊肿的发生有关;
原因2:内分泌因素。未产妇或未育妇的发病率增加;月经初潮偏早(12岁之前)、绝经时间在50岁之后、月经过频、应用促排卵剂超过3个周期、性早熟或男性化等也与卵巢囊肿的发生有关;
原因3:不良生活习惯。生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成内分泌失调,免疫功能下降,终致卵巢囊肿;
原因4:先天性因素。如身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,正常细胞就无法生存,细胞的表型发生改变,从而形成囊肿实体。
危害
1)容易导致女性不孕:一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。另外先天性无卵巢、幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤等卵巢的疾病会影响卵巢的排卵功能,从而导致不孕。卵巢功能早期衰竭,女性过早绝经,会导致女性卵巢过早停止活动,从而导致不孕。
2)女性容颜早衰:卵巢囊肿会引发内分泌失调、早衰、恶变,甚至会引发卵巢癌。3)引发流产、难产:卵巢囊肿在早孕时可能引起流产,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常,分娩时可能阻塞产道引起难产。3)囊肿破裂、危及生命:当卵巢囊肿生长到一定大小,有可能出现并发症:感染、囊肿蒂扭转、出血或破裂,危及女性生命。
良性手术治疗
①卵巢囊肿切除术,此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显著,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术,一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
③宫腹腔镜技术。宫腹腔镜技术是微创外科领域重大进展,其作为一种有效的腹内疾病诊断手段在临床已得到充分实践。主要是妇科应用,如卵巢囊肿的细针穿刺,盆腔粘连分离,输卵管梗阻、扭曲、周围粘连矫治术。附件及全子宫切除,发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
恶性手术治疗
因患者就诊时多已达晚期,因些要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。