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急性喉梗阻
2020年07月01日
急性喉梗阻是指咽喉跟临近的组织通道受到了堵塞引起的呼吸困难,会导致患者出现头晕气喘的情况,建议患者应该要及时的就医。急性喉梗阻主要是因为喉部存在炎症或者异物,会表现出喉鸣以及声嘶等症状,严重会导致患者出现死亡,建议患者应该要引起重视,选择氧气比较清新的环境居住等。
急性喉梗阻系因喉部或邻近组织的病变致喉腔急性变窄或阻梗导致呼吸困难。多见于儿童,常由喉部炎症、过敏、外伤、异物、肿瘤、痉挛、双侧声带外展性麻痹引起。
临床表现
1.吸气期呼吸困难。
2.吸气期喉鸣。
3.吸气期锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷。
4.可有声嘶。
5.重症缺氧者表现呼吸快而浅,心率快、脉无力,面苍白、出汗、紫绀,甚至窒息、心衰死亡。
诊断依据
1.根据病史、症状和体征:(1)吸气期呼吸困难;(2)吸气期喉鸣;(3)吸气期锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷;(4)可有声嘶;(5)重症缺氧者表现呼吸快而浅,心率快、脉无力,面苍白、出汗、紫绀,甚至窒息、心衰死亡。
2.病情允许时应作咽、喉、颈、胸部检查及透视或摄片,寻找病因。
治疗原则
1.解除呼吸困难:给氧、抗感染、激素、气管插管、气管切开等。
2.病因治疗:及时查明病因给予及时治疗。
3.支持及对症治疗。
用药原则
如明显喉梗阻,应予以气管切开术。如系炎症或其他原因梗阻手术切开后,应选用“A”项中抗生素抗感染治疗。
疗效评价
1.治愈:呼吸通畅。行气管切开者,拔管后无呼吸困难,伤口愈合,无后遗症。
2.好转:呼吸通畅,但病因尚未全解除。气管切开者拔管困难。
3.未愈:症状改善不明显或虽有改善病因未消除。
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