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副肿瘤综合征表现有哪些呢?
2020年07月01日
副肿瘤综合征简单的来讲,一般就是一个器官的肿瘤引起另一个器官的功能出现障碍,其实正常情况下,如果是患有肿瘤的话,一般是会导致肿瘤部位的组织受到伤害引起的疾病,但是副肿瘤综合征却是相反的,副肿瘤综合征对人身体健康的影响是很大的,那副肿瘤综合征表现有哪些呢?
副肿瘤综合征(paraneoplasticsyndrome)是由肿瘤产物异常的自身免疫反应或其他原因引起的内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏、皮肤等病变,从而出现相应的临床表现。这些表现不由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起。
癌症病例约有1%发副肿瘤综合征,肺癌、乳腺癌、卵巢癌多见。
各种副肿瘤综合征可累及全身多个器官,但主要表现为神经系统和内分泌系统累及。
疾病种类
神经经典综合征:脑脊髓炎、边缘叶脑炎、亚急性小脑变性、斜视性阵挛-肌阵挛、亚急性感觉神经元病、慢性胃肠道假性肠梗阻、Lambert-Eaton肌无力综合征、皮肌炎
内分泌:抗利尿激素异常分泌综合征、类癌综合征、肿瘤性软骨病、高钙血症、卓艾综合症、cushing综合征、低血糖、乳房发育
血液:Trousseau综合征、红细胞增多症、纯红细胞再障、嗜酸细胞增多症、DIC、自身免疫性溶血性贫血
风湿性:皮肌炎、肢端肥大症、类癌关节炎、脂膜炎关节炎、嗜酸性筋膜炎、雷诺综合征、红斑性肢痛症、复发性多软骨炎、白细胞破碎性血管炎
肾:膜性肾小球肾病
皮肤:瘙痒症、弥漫性黄色瘤、黑棘皮病、匍行性回型红斑、Sweet综合征、副肿瘤天疱疮、乳腺外Paget病、棘掌、获得性胎毛增多症、Leser-Trelat症
诊断要点
50%患者在肿瘤早期即出现副肿瘤综合征,很多患者甚至在出现副肿瘤症状后才发现肿瘤,诊断出副肿瘤综合征时有些肿瘤已经出现转移。
从出现神经症状到发现肿瘤平均时间约18个月,患者多为慢性隐匿性或亚急性起病,症状进行性加重、对治疗无明显缓解。
神经系统病变诊断5年之内出现经典综合征和肿瘤。非经典综合征在肿瘤治疗后明显缓解,有完全特异性抗体。
有抗利尿激素异常分泌综合征者,排除中枢神经系系统及各种类分泌疾病科应考虑肿瘤。
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