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胃窦活检是常规检查吗
2020年07月01日
关于肠胃的功能包括了很多的类型,除了有肠胃方面的疾病以外,还要注意的是很多人的胃部开始出现问题,有的人会出现胃窦糜烂,这种是胃肠道中出现的糜烂溃疡,会发生在许多的部位,需要进行胃窦的活检,检查一下目前处于什么阶段,什么状态,根据个人的身体情况来选择合适的方法治疗。
胃窦糜烂为什么要活检
这属于内镜的活检指针的问题,一般来说胃窦糜烂中胃道是胃糜烂的多发的部位,什么情况下胃窦糜烂需要活检,并不是所有的胃窦糜烂都需要活检的,一般来说如果说糜烂非常严重,同时伴有胃粘膜的萎缩就需要活检。还有一部分的糜烂会发现有隆起糜烂灶,特别是单发的隆起糜烂灶,是需要活检的。
以上就是活检的一些指征,还需要结合患者的症状患者的症状非常严重,同时胃粘膜充血且糜烂的特别明显需要活检。
一、胃窦炎的类型
胃窦炎是常见病,在我国尤为常见。胃在解剖学上分为上中下三部分,上部叫胃底,中部叫胃体,下部叫胃窦。如果胃窦部分发炎,即是胃窦炎。
按照病理的改变,胃窦炎又可分为两类。
①病变仅累及胃粘膜浅层,叫慢性浅表性胃炎;
②病变累及胃的腺体,造成腺体萎缩,便称为慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎并不多见,大约占慢性胃炎的5%~10%,其癌变率为2、55%,即每100位萎缩性胃窦炎病人,10年后约有2、55人可能变成胃癌。由此可见,并不是所有胃窦炎都会变癌,只有萎缩性胃窦炎才有变癌的可能。分辩胃窦炎是浅表性还是萎缩性,最可靠的是内镜检查。通过内镜对胃窦粘膜进行活检,然后做成病理切片,在显微镜下观察。萎缩性胃炎者可见胃粘膜腺体减少,可能有肠腺化生或不典型增生。
二、胃窦炎与肠腺化生
胃窦炎胃粘膜腺体萎缩之后,再生的细胞形态与肠粘膜细胞相同,即称肠腺化生(简称肠化)。如果形态与大肠腺相同,就叫大肠腺化生;如果形态与小肠腺相同,就叫小肠腺化生;小肠腺化生是不会变癌的,大肠腺化生也不是都会变癌,其中不完全性大肠化生变癌的可能性较大,被称为胃癌的"癌前期病变",病人应定期随访。一般应每半年至1年做1次内镜检查,以便早期发现癌变,进行早期治疗。
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