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隐匿形肾小球肾炎
2020年07月01日
隐匿型肾小球肾炎,也叫做原发性肾小球肾炎,是肾炎临床当中一种常见的疾病,患者一般没有水肿的现象,不会出现高血压的表现,但是经常会出现血尿或者是蛋白尿,对于这样的患者也应该及时治疗,平时生活当中不要劳累,不要熬夜,应该保持良好的心态,出现感染应该及时治疗。
隐匿形肾小球肾炎
原发性肾小球肾炎(primaryglomerulonephritis)除了病理分型外,还可以临床分型,就是按照临床表现的不同来进行分类。隐匿型肾小球肾炎(latentglomerulonephritis)是肾炎临床分型中的一种,也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害等明显的临床表现,而仅表现为肾小球源性血尿或(和)蛋白尿。
病因
本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球疾病所致,但病理改变多较轻。绝大部分起病隐匿,病因不明,其发生可能与免疫有关,发病机制是免疫系统功能异常导致肾小球免疫性损伤。隐匿性肾小球肾炎的病理类型可表现为局灶节段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA肾病、薄基膜肾病、早期膜增生等类型。
临床表现
大部分患者无临床症状,仅在体检时发现尿检异常,少数可有肉眼血尿,但无水肿、高血压等临床表现。临床查体多无明显阳性体征。
治疗
1.一般治疗
注意休息,可以一般活动,酌情从事轻微工作。要防止各个部位的感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。如尿蛋白丢失量大,宜补充生物效价高的动物蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。
2.治疗感染灶
若存在明显的感染灶,如呼吸道、扁桃体等,应该积极治疗。细菌培养阳性时,积极使用抗生素,多选用青霉素类或其他敏感药物,疗程在2周左右。
3.免疫治疗
不主张积极用激素或免疫抑制剂治疗。如需要时可试用中药抗免疫药物,如雷公藤多甙片等。肾内科动态随访血压、尿常规等。
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