华宇健康
硬化性肺泡细胞瘤
2020年07月01日
对于肿瘤来说,很多的人都是恐惧的。因为肿瘤的治疗非常的困难,而且对患者的身体影响很大。但是如果患有了硬化性肺泡细胞瘤的话,化疗是最好的治疗方法,这种方法可以延长患者的寿命。但是我们也希望,大家生活生活当中还是要做好硬化性肺泡细胞瘤的预防。
肺硬化性血管瘤(pulmonarysclerosinghemangioma,PSH)由Liebow在1956年报道,因其病理组织形态类似于皮肤组织中的硬化性血管瘤,故命名为PSH.过去曾认为它是非特异炎症所致的肺内瘤样增生病变,因此又称为肺腺瘤或假乳头型及硬化性血管瘤型肺炎性假瘤.
放射学检查是发现PSH的重要手段,本组病例中38例无症状者均在常规体检时发现.文献报道PSH影像学表现多为边缘清晰、圆形或类圆形单发软组织结节影,以肺周边多见,密度多均匀,钙化偶见,一般无肿大的肺门及纵隔淋巴结.本组表现与报道类似,纤维支气管镜检查对其诊断价值不大,本组共有12例患者行纤维支气管镜检查,均未见异常.
因PSH少见,诊断较困难,手术切除PSH是惟一有效的诊断、治疗方法.手术方式以局部切除为主,预后较好,Iyoda报道26例中,仅1例复发.本组行肿瘤摘除术33例,楔形切除术13例,肺叶切除术15例.肺功较差的患者,可采用腋下小切口或胸腔镜辅助小切口行肺叶或肺楔形切除术,本组行腋下小切口肺叶切除术3例,电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除4例、肺楔形切除术2例,术后患者均恢复顺利.需注意的是近年来有多篇文献报道PSH伴淋巴结转移病例,提示本病有潜在或低度恶性.Miyagawa报道4例淋巴结转移病例,转移区域包括肺门、支气管旁和叶间淋巴结,其1例行辅助化疗,余3例未给予特殊治疗,随访2.3~10a,患者均生存,无复发,认为伴有区域淋巴结转移并不影响预后.
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