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肩周炎是哪里痛
2020年07月01日
肩周炎这种疾病主要就是因为自己在平常的生活中过于劳累,或者是经常干体力活才会导致的,这样的话就会觉得自己的身体非常不舒服的,就连胳膊都是抬不起来的,这样长期下去的话就会导致患者无法再去正常的生活,甚至是不能自理的,所以就要进行一些康复训练的,要让胳膊更好的活动。
肩周炎的病程传统上分为三期:即凝结期、冻结期、解冻期。凝结期,主要病变位于肩关节囊,关节囊紧缩,关节囊下皱褶互相粘连而消失,肱二头肌长头脏腱与腱鞘间有粘连。随后进入冻结期,此期除关节囊严重萎缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加重,滑囊充血、增厚,组织缺乏弹性,肩关节活动明显受限。经7~12个月后进入松动期,炎症逐渐消退,疼痛消失,肩关节活动能逐渐恢复。
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
部分患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
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