糖耐量检查是一种常见的孕检方式,主要是检查血液的血糖浓度变化情况的,而血液的血糖浓度是跟胰岛素有关系的,所以糖耐量检查是可以判断胰岛素的含量。当胰岛素的含量在20μU/ml之内是属于正常的情况的,而且低于5μU/ml以及高于20μU/ml都会影响到血糖的变化的。
一、什么是胰岛素?
胰岛素一种降低血糖的激素,血糖升高时分泌以促进糖利用而降低血糖。胰岛素是由胰岛β细胞合成其前体胰岛素原,经生化过程形成胰岛素:由51个氨基酸组成α、β两条肽链,通过两个二硫键连接在一起,分子量为5734D。胰岛素是促进合成的激素,主要作用是促进葡萄糖的转化和糖原的生成,抑制糖原异生,从而维持血糖的恒定。胰岛素缺乏时,血糖浓度升高,可超过肾糖阈,发生胰岛素依赖型。20
二、胰岛素正常值:
血清或血浆胰岛素定量的测定,主要用于胰岛β细胞的分泌功能和糖尿病的研究,确定糖尿病的类型,对于的诊断,探讨机理,研究某些药物对糖代谢的影响以及内分泌紊乱疾病等都有一定的意义和价值。
成年人空腹基础胰岛素参考正常值:5~20μU/ml。
餐后正常人血清胰岛素峰值约为空腹时的5--10倍,峰值一般出现在餐后30—60分钟(与进食种类有关:饮用葡萄糖峰值出现快,食用馒头则峰值出现慢)3小时后接近空腹值。
三、测定胰岛素的临床意义:
增高:见于肝硬化II型糖尿病胰岛素细胞瘤甲状腺功能亢进肢端肥大症营养不良型肌强直胰腺增生导致的低血糖症;部分氨基酸胰高血糖素睾酮生长激素及口服避孕药可使血中胰岛素增高。
减低:见于I型糖尿病部分II型糖尿病垂体功能低下症肾上腺皮质功能低下继发性胰腺损伤和慢性胰腺炎;儿茶酚胺β受体阻滞剂及利尿剂可使胰岛素水平下降。
四、胰岛素正常为啥血糖高?
这种情况通常出现在2型糖尿病患者身上。2型糖尿病的发病机制较为复杂,包括胰岛素抵抗和胰岛功能(胰岛素分泌)缺陷,在不同的患者或在疾病的不同时期主要原因不尽相同,基本分为胰岛素抵抗为主型或胰岛素分泌缺陷为主型。胰岛素分泌功能的异常表现在两方面:一是胰岛素分泌异常,即分泌高峰延迟,这类患者做糖耐量时可以同时做胰岛素分泌曲线检测;二是胰岛素分泌质量异常。这位患者的情况很可能是后者。
糖尿病是慢性进展性疾病。虽然血胰岛素水平在正常范围内,但是胰岛素分泌缺陷已经存在,并较以前有进展。目前患者的2型糖尿病很有可能是胰岛素分泌缺陷为主、抵抗为辅。治疗上“五驾马车”缺一不可。饮食、运动规律控制为基础,坚持应用降糖药物,进行自我管理和血糖监测。患者还应定期到内分泌专科就诊,调整治疗方案。
一、什么是胰岛素?
胰岛素一种降低血糖的激素,血糖升高时分泌以促进糖利用而降低血糖。胰岛素是由胰岛β细胞合成其前体胰岛素原,经生化过程形成胰岛素:由51个氨基酸组成α、β两条肽链,通过两个二硫键连接在一起,分子量为5734D。胰岛素是促进合成的激素,主要作用是促进葡萄糖的转化和糖原的生成,抑制糖原异生,从而维持血糖的恒定。胰岛素缺乏时,血糖浓度升高,可超过肾糖阈,发生胰岛素依赖型。20
二、胰岛素正常值:
血清或血浆胰岛素定量的测定,主要用于胰岛β细胞的分泌功能和糖尿病的研究,确定糖尿病的类型,对于的诊断,探讨机理,研究某些药物对糖代谢的影响以及内分泌紊乱疾病等都有一定的意义和价值。
成年人空腹基础胰岛素参考正常值:5~20μU/ml。
餐后正常人血清胰岛素峰值约为空腹时的5--10倍,峰值一般出现在餐后30—60分钟(与进食种类有关:饮用葡萄糖峰值出现快,食用馒头则峰值出现慢)3小时后接近空腹值。
三、测定胰岛素的临床意义:
增高:见于肝硬化II型糖尿病胰岛素细胞瘤甲状腺功能亢进肢端肥大症营养不良型肌强直胰腺增生导致的低血糖症;部分氨基酸胰高血糖素睾酮生长激素及口服避孕药可使血中胰岛素增高。
减低:见于I型糖尿病部分II型糖尿病垂体功能低下症肾上腺皮质功能低下继发性胰腺损伤和慢性胰腺炎;儿茶酚胺β受体阻滞剂及利尿剂可使胰岛素水平下降。
四、胰岛素正常为啥血糖高?
这种情况通常出现在2型糖尿病患者身上。2型糖尿病的发病机制较为复杂,包括胰岛素抵抗和胰岛功能(胰岛素分泌)缺陷,在不同的患者或在疾病的不同时期主要原因不尽相同,基本分为胰岛素抵抗为主型或胰岛素分泌缺陷为主型。胰岛素分泌功能的异常表现在两方面:一是胰岛素分泌异常,即分泌高峰延迟,这类患者做糖耐量时可以同时做胰岛素分泌曲线检测;二是胰岛素分泌质量异常。这位患者的情况很可能是后者。
糖尿病是慢性进展性疾病。虽然血胰岛素水平在正常范围内,但是胰岛素分泌缺陷已经存在,并较以前有进展。目前患者的2型糖尿病很有可能是胰岛素分泌缺陷为主、抵抗为辅。治疗上“五驾马车”缺一不可。饮食、运动规律控制为基础,坚持应用降糖药物,进行自我管理和血糖监测。患者还应定期到内分泌专科就诊,调整治疗方案。