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气胸穿刺抽气
2020年07月01日
气胸在生活中是很常见的呼吸类的疾病,气胸穿刺是胸外科比较常用的诊断以及治疗技术,但是很多做气胸穿刺的人比较担心这种技术的安全性,其实现在医疗技术已经非常成熟了,按照正常的流程操作的话,一般是没有什么危险的,不过很多人比较关心气胸穿刺的部位,那气胸穿刺抽气部位是哪里呢?
气胸穿刺以选择叩诊实音、呼吸音消失的部位作为穿刺点,一般常选腋后线与肩胛下角线之间第7~9肋间;或采用超声波检查所定之点。患者取平卧位、半卧位或坐立位,选患侧锁骨中线稍外方第1或第2肋间、腋中线第5肋间或脊柱旁第2后肋间隙(胸腔顶部液气胸)。
胸穿部位的麻醉要充分,以防胸膜休克的发生。术者左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针沿肋骨上缘缓慢刺入,穿刺针沿下一肋骨上缘缓慢刺入,穿透壁层胸膜时可感到针头抵抗突然消失,即可抽气。
穿刺应紧贴肋骨上缘进针,以免刺伤肋间血管和神经。并应使针、乳胶管或三通开关、针筒等保持密闭,以免空气进入胸内。
穿刺针头进入胸膜腔不宜超过0.5cm,以免刺伤膨胀的肺组织,必要时用血管钳钳夹固定。穿刺完毕,拔出穿刺针,盖以无菌棉球及纱布,用胶布固定。对患者进行胸腔穿刺进行抽气减压是治疗气胸常规的手术,是抢救患者生命的有效措施。穿刺位置一定要选择正确,而且抽气的过程中不能出现任何误差。
什么是气胸穿刺?
气胸穿刺是指将消毒过后的针头刺入胸腔,治疗气胸的一种手术。具体手术步骤如下:
首先,用18号针头将皮肤穿一孔,然后换为胸腔穿刺针从皮肤穿刺孔进入,针头应沿着肋间隙的下部,下一肋骨的上缘进入胸腔。接着调整好针头位置,可以顺利抽出气体或液体后,即由助手用血管钳在皮肤表面处将穿刺针固定,避免针头移位。穿刺针通过10cm长的乳胶管与一个30ml或50ml的注射针管连接。待注射针管抽满时,由助手用另一把血管钳夹闭乳胶管,取下注射针管排除气体或液体,如此可以避免空气进入胸腔。然后注射针管再连接乳胶管继续抽吸。
气胸穿刺抽气安全吗?
提到胸腔穿刺,好多病人总觉得害怕。不如针打在屁股上大家容易接受,而是刺入胸腔,胸腔里有心脏、肺脏、不免有些害怕。其实,只要按照操作规程操作,气胸穿刺抽气的危险可以说几乎没有。大部分学者认为,胸腔穿刺是安全的,不用害怕。
进行气胸穿刺后的病人最好短时间内不要做任何的剧烈运动,要是体育爱好者的话等到身体感觉不怎么疼痛了可以先慢慢的从散步。这段时间要戒烟戒酒,在饮食上也要注意,多吃些清谈的食物不要吃辛辣刺激性的东西。
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