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损伤性气胸分为
2020年07月01日
损伤性气胸在临床上是比较严重的疾病,引起这种情况发生的原因多是利器或者是支气管从上导致空气进入到了人的胸膜引起的,对人身体健康的伤害是非常大的,是需要及时进行治疗的,气胸一般是会对人身体的呼吸造成影响的,是会导致呼吸不畅,如果通过及时专业的治疗,是可以治愈的,大家可不必太过担心了。
损伤性气胸分为哪几种
一、闭合性气胸
闭合性气胸是空气经肺或者胸壁的伤道进入胸膜腔所致。接下来产生的伤道会立即闭合。不会再让气体进入胸腔。一般来说它常常为肋骨骨折的并发症之一。临场表现多为胸闷、胸痛、气促。以及气管向健侧移位。
二、开放性气胸
开放性气胸大多都是因为利器进入胸腔导致的。由于患者本人的侧胸膜腔能和大气直接相通。所以会导致伤侧胸膜腔负压消失。肺会被压缩出现萎缩的状况。开放性气胸的临床表现多为气促、呼吸困难、休克等。在检查上可以明显听到空气进入胸膜腔伤口的声音。这种类型的气胸疾病通常会采取穿刺等方式暂时性接触患者呼吸困难。不过后续仍需进一步治疗。
三、张力性气胸
张力性气胸又被称为高压气胸。这种疾病的明显表现就是肺、支气管裂口与胸膜腔相通从而形成活瓣。患者在吸气时活瓣会关闭。最终导致空气只进不出。使得胸膜腔内的积气不断增多与压力升高。它的临床表现多为呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安、昏迷与休克。为了让病人缓解痛苦会采用胸膜腔闭式引流术以及口服抗生素。
气胸分为以下五种类型:
1、闭合型气胸(单纯性气胸)
肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩,破口闭合时不再漏气。
2、开放性气胸
实际上是支气管胸膜瘘,破口始终开放,抽气后压力不变,此型气胸比较少见,在呼吸周期中产生纵隔摆动,严重影响呼吸循环生理。
3、张力性气胸(高压性气胸)
破口形成单向活瓣,吸气时活瓣开放,空气进入肺内时活瓣关闭,空气不能呼出体内,胸膜腔内的压力逐渐升高,抽气后可以短时降低,不久再度升高,此种类型为内科急症,可能会引起呼吸循环功能严重障碍,甚至产生缺氧和休克的后果。
4、原发性气胸
常常是因为先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小泡或肺大泡破壁后引起,发生病变的位置常位于肺尖部;原发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大泡破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所导致的。
5、自发性气胸
病因包括:①由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿,肺大泡破裂;②肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起;③从高气压环境突然进入低气压的环境,如潜水,航空无防护措施;④部分病人原因不明;⑤诱发因素有屏气用力提取重物,剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时)。
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