有的时候人们感觉到自己喝水的时候有些下咽困难，如果是这样的话最好还是及时去医院做一个详细的检查，而且有一部分人之所以会出现下咽困难的情况都是因为先天性的原因所导致的，要是这种病情原因的话就可能是在治疗上面比较困难的，需要及时的进行处理，甚至是需要采取手术治疗的。
(一)机械性吞咽困难
1、腔内因素：食团过大或食管异物。
2、管腔狭窄。
(1)口咽部感染：咽炎、扁桃体炎、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽喉结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。
(2)食管良性狭窄：良性肿瘤如平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、息肉;食管炎症如反流性食管炎、放射性食管炎、腐蚀性食管炎、食管结核及真菌性感染等。
(3)恶性肿瘤：舌癌、咽部肿瘤、食管癌等。
(4)食管蹼：缺铁性吞咽困难。
(5)黏膜环：食管下端黏膜环。
3、外压性狭窄：咽后壁肿块或脓肿;甲状腺极度肿大;纵膈占位病变，如纵隔肿瘤及脓肿、左心房肥大、主动脉瘤等。
(二)动力性吞咽困难
1、吞咽启动困难：口咽肌麻痹;口腔咽部炎症、脓肿;唾液缺乏，如干燥综合征。
2、咽、食管横纹肌功能障碍：延髓麻痹、运动神经元疾病、重症肌无力、肉毒杆菌食物中毒、有机磷农药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、甲亢性肌病等。
3、食管平滑肌功能障碍：系统性硬化症、糖尿病或酒精中毒性肌病、食管痉挛、贲门失弛缓症(achalasia)等。
4、其他：狂犬病、破伤风、肉毒杆菌食物中毒、缺铁性吞咽困难等。某些精神心理疾病如癔症、抑郁症、焦虑症等，都可有吞咽困难的表现。
(一)机械性吞咽困难
1、腔内因素：食团过大或食管异物。
2、管腔狭窄。
(1)口咽部感染：咽炎、扁桃体炎、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽喉结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。
(2)食管良性狭窄：良性肿瘤如平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、息肉;食管炎症如反流性食管炎、放射性食管炎、腐蚀性食管炎、食管结核及真菌性感染等。
(3)恶性肿瘤：舌癌、咽部肿瘤、食管癌等。
(4)食管蹼：缺铁性吞咽困难。
(5)黏膜环：食管下端黏膜环。
3、外压性狭窄：咽后壁肿块或脓肿;甲状腺极度肿大;纵膈占位病变，如纵隔肿瘤及脓肿、左心房肥大、主动脉瘤等。
(二)动力性吞咽困难
1、吞咽启动困难：口咽肌麻痹;口腔咽部炎症、脓肿;唾液缺乏，如干燥综合征。
2、咽、食管横纹肌功能障碍：延髓麻痹、运动神经元疾病、重症肌无力、肉毒杆菌食物中毒、有机磷农药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、甲亢性肌病等。
3、食管平滑肌功能障碍：系统性硬化症、糖尿病或酒精中毒性肌病、食管痉挛、贲门失弛缓症(achalasia)等。
4、其他：狂犬病、破伤风、肉毒杆菌食物中毒、缺铁性吞咽困难等。某些精神心理疾病如癔症、抑郁症、焦虑症等，都可有吞咽困难的表现。