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肝脏低密度病变是什么意思?
2020年07月01日
在检查的时候发现肝脏低密度病变很可能是患上了肝硬化,一定要多加注意,导致肝硬化的病因也是非常多的,比如病毒感染还有长期饮酒和代谢功能障碍,自身免疫系统不正常还有药物,长期营养不良等等,在平时尽量注意营养均衡并且少饮酒会好很多。
病因
引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
1.病毒性肝炎
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
3.营养障碍
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
4.工业毒物或药物
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
5.循环障碍
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
6.代谢障碍
如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。
7.胆汁淤积
肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
8.血吸虫病
血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。
9.原因不明
部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。
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[回答] 如果患者查CT提示肝脏的低密度灶,需要考虑以下几种情况: 1、患者是否有乙型病毒性肝炎; 2、患者是否有肝硬化。如果同时有上述两种,不排除恶性肿瘤的可能性,建议患者抽血查甲胎蛋白以及增强CT,看肿瘤的性质,必要时可能需要穿刺活检。如果对于正常人,发现肝脏的低密度灶,需要进一步检查上腹部的增强CT、肝炎筛查、肝功能和血常规的检查,看患者有无白细胞的升高以及其他情况。如果排除肿瘤性病变,多考虑是肝囊肿或者部分早期的肝脓肿可能,经确诊以后可以行穿刺引流治疗,一般经过积极的上述治疗,并且辅以保肝、抑酸、补充电解质等治疗,患者多可痊愈或者好转。
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[回答] 肝脏的检查,如果发现了低密度的影像,最常见的是肝囊肿、肝血管瘤,都是属于良性病变。发生原因,主要是由于先天发育的异常所导致的。如果是生活在牧区的牧民,有可能被感染了寄生虫病,最常见的就是肝包虫病,也可以检查发现有低密度占位性的影像。另外一种情况,是肝脏恶性肿瘤的早期,可以发现肝脏的结节样的改变,呈略低密度的表现。这种情况下应该结合肝脏的增强CT检查,如果发现有造影剂快进快出的表现,说明肿瘤有明显的供养血管。如果此时进行化验,甲胎蛋白的测定化验值要是明显增高,基本可以怀疑是原发性肝癌的诊断,需要系统地进行治疗。
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[回答] 肝脏内的低密度病灶见于很多种疾病,而最常见的就是发生于肝内的肝囊肿,属于先天发育异常,考虑和胆管扩张相关,有很多病人没有临床症状,而是在健康体检的时候发现,可以定期随访和观察,注意合理的膳食,少食多餐,不能暴饮暴食,适当进行体育运动和锻炼。而对于长时间慢性病毒性肝炎反复发作、不愈,会出现肝硬化。很多病人容易诱发肝脏恶性肿瘤的发生,也就是原发性肝癌,会表现为肝脏内的低密度病灶,边缘不规则,可以多发,病人也会出现黄疸进行性的加重以及肝区疼痛、乏力、消瘦,化验检查会发现甲胎蛋白测定明显增高。
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[回答] 如果检查提示肝脏结节,就是说肝脏上有异常的肿块,或者是肿物,或者叫做占位。一般情况下需要进一步的检查,肝脏结节可能性比较多。当然也有良性的,也有恶性的结节,所以需要进一步的检查,比如强化的CT或者是强化的磁共振。都可以对肝脏结节进行进一步明确的诊断。还需要检查肝脏肿瘤标志物,还要明确患者有没有肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎。所以肝脏结节的提醒,只是临床作为参考,需要进一步的做相关检查,明确肝脏结节是良性的结节,还是恶性的结节,需不需要进一步的去治疗。
已经到底了