华宇健康
髂内动脉栓塞术
2020年07月01日
髂内动脉栓塞术这种症状在生活中是比较少见的,一般是因为子宫肿瘤以及前列腺术后出血的治疗方法,主要是为了消除子宫肿瘤等疾病,希望大家可以了解这种手术的操作过程以及适应症。女性朋友做髂内动脉栓塞术的时候应该要了解清楚手术后的注意事项,并且要注意个人的性生活卫生等。
适应证
髂内动脉栓塞术适用于:
1.子宫或卵巢肿瘤的术前栓塞或姑息治疗。
2.子宫或膀胱大出血、前列腺术后出血等。
禁忌证
碘过敏及严重心、肝、肾功能障碍。
准备
1.向患者解释手术过程,练习在术中所需要的各种动作,如吸气、屏气,并嘱在手术期间如感不适,须保持镇静与合作。
2.术前测定出血时间和凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。
3.术前15~30min肌注安定10mg。
4.术前须摄平片,以便于对比。
5.将心电图机安装妥当,进行监护。
6.成年人或较大儿童可用局麻,不能充分合作者须用全麻。
7.重症者在检查开始前吸入氧气。
8.周密检查并试验X线机、快速换片机、高压注射器。确定注射压力、摄片程序。
9.造影剂选择及剂量①76%泛影葡胺或高浓度非离子型造影剂,如碘苯六醇、甲泛醣胺、碘异酞醇等[优维显(ultravist)浓度370,欧乃派克(omnipaque)浓度350,碘必乐(iopamiro)浓度370]。②造影剂用量按体重计算,通常为1ml/kg,超过50kg者仍作50kg计算。儿童用量可略大,为1.2~1.5ml/kg。离子型造影剂总量限4ml/kg。
10.用品准备
(1)穿刺针、导丝、扩张器、导管鞘、三通开关,造影导管。导管类型很多,常用的如RH肝型导管、Cobra导管、RH脾型导管(脾动脉造影用)等。
(2)栓塞材料:明胶海绵、不锈钢圈。
方法
1.先作低位腹主动脉及选择性髂内动脉造影,了解病变部位、范围、血管解剖情况。
2.超选插管进入髂内动脉,导管头端应超越臀上动脉口,经试注造影剂位置恰当后即可栓塞。
3.一般采用明胶海绵和不锈钢圈栓塞,亦可先用明胶海绵,再用钢圈栓塞。
4.栓塞后重复造影,了解栓塞情况,满意后拔管,穿刺部位止血,加压包扎。
注意事项
对恶性肿瘤的姑息性治疗,应先灌注化疗药物,再用明胶海绵栓塞,用量宜少,以防血管完全闭塞后为后续治疗造成困难,因此,一般不使用钢圈作永久性栓塞。如为骨盆肿瘤的术前栓塞或外伤性出血,可使用明胶海绵或钢圈。对双侧髂内动脉供血的肿瘤需行两侧化疗栓塞。
相关推荐
髂动脉栓塞?
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 髂动脉栓塞术是一种手术,主要是用来治疗子宫或者膀胱大出血和前列腺手术后的出血等,大家都知道像这种比较
颅内动脉瘤栓塞术
赵志飞 副主任医师 解放军总医院(301医院)
三甲
[回答] 人体的大脑器官是人体最重要的部位之一,如果大脑内部有肿瘤的话对于大脑的发育影响是非常大的,有些还会威
子宫动脉栓塞术的方法
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 子宫动脉栓塞术无疑是现在人们讨论的一大焦点,我们可能很多上了年纪的人都会得各种各样的疾病,这种疾病给
肝动脉灌注化疗栓塞术
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 每个部分都有动脉,全身上下都会有,有的是肠胃有的肺部,还有的会发生在肝方面,按理肝功能的动脉是有正常
动脉栓塞术治疗方法和适应症
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 如果动脉出现了拴塞,是特别严重的一种疾病,动脉对于身体的健康,它的作用是比较大的,所以当出现了动脉栓
髂动脉闭塞
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 髂动脉闭塞是下肢动脉血管硬化当中非常常见的一种,患病人群主要以老年人为主,不仅会使老年人的体质变差,
股动脉栓塞?
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 股动脉栓塞是指血块进入到了血管内部成为栓子,随着血流的进入停留在了口径与栓子大小比较相似的动脉内,引
动脉栓塞危害是什么?
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 动脉栓塞造成的危害是比较大的,一旦发现必须及时采取治疗措施,比如常见的可容易引发急性心肌梗死,或者是
动脉栓塞疗法是什么?
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 动脉栓塞是日常生活中的一种常见病,具有疼痛、麻木、运动障碍等症状,对于人们的正常生活和工作影响是非常
急性下肢动脉栓塞
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 很身体出现的症状与发生急性疾病有很大的关系,而急性下肢动脉栓塞的发生就与心脏有问题有关,尤其是风湿性
已经到底了