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妊娠瘙痒症怎么治疗
2020年07月01日
妊娠瘙痒症是女性在妊娠期比较常见的一种症状。出现这种症状,一般都是因为孕妇体内的激素发生了一定的变化所导致的。而妊娠瘙痒症不仅会给孕妇带来一定的影响,如果因为妊娠瘙痒症而影响到了孕妇的情绪的话,还会导致孩子的正常发育受到影响。下面,就为大家介绍一下妊娠瘙痒症的相关知识!
一、病因
发生妊娠身痒的原因,一可能与孕妇血液中雌激素含量过高有关,二是与胆汁淤积有关。研究者认为,由于孕妇胆囊排空时间延长,胆囊膨胀而张力减低,以致形成胆汁淤积现象,胆汁酸和胆汁盐含量增高,导致皮肤瘙痒。
二、临床表现
初孕妇通常不患妊娠痒疹。临床上常按皮疹出现的时期分为以下两型:
1.早发型妊娠痒疹
发生在妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4个月时发生。丘疹好发于四肢伸侧、躯干上部、上臂股部,呈两侧对称分布。圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平。初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕,经数天或数十天丘疹可消退,但又可有新丘疹再发生。由于瘙痒剧烈,夜间尤甚,搔抓使丘疹上覆盖黄色痂皮。痂皮脱落后,局部遗留色素沉着或色素脱失。
2.迟发型妊娠痒疹
多发生在妊娠最后2个月,尤其是产前2周之内。皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同,还可见到丘疱疹及风团样皮疹,酷似多形红斑。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹(萎缩纹)上,随后可迅速向全身扩展,瘙痒剧烈。因搔抓可见抓痕、血痂及苔藓样变等继发性皮疹。本病在分娩后2~3周会自行消退,遗留暂时性色素沉着。
三、治疗
1.指导患者生活尽量规律,经常淋浴,保持皮肤干净,避免吃辛辣刺激性食物。
2.糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效,且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药,常选用泼尼松,尽量缩短疗程。症状明显减轻后逐渐减量维持,直至停药。临产后不宜应用糖皮素质类激素。
3.为止痒可行局部皮肤涂擦,选用的药物有甘油/氯化钠(复方甘油)洗剂(甘油,95%乙醇,蒸馏水)、止痒酊(液化酚,薄荷,水杨酸,75%乙醇加至100ml)、炉甘石洗剂(炉甘石,氧化锌,甘油,氢氧化钙溶液100ml)等。
4.应用抗组胺药,常选用苯海拉明、氯苯那敏等。
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