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皮肤病理活检
2020年07月01日
皮肤病理活检主要是针对皮肤病进行的一种检查方法,我们知道现在得皮肤病的种类是非常多的,从临床的角度来说,很多皮肤病有一定的相似性,它们的症状经常会表现出红肿痛痒等表现。所以说要想得到彻底的治疗,明确的诊断是非常重要的,这方面皮肤病理活检是很重要的一种检查方法。
皮肤病理活检
在过去,我们往往采用肉眼加辅助方法,如放大镜等,观察皮肤表面皮疹来做诊断,但这些方法仍受限于分辨率。随着病理学的发展,显微镜在观察皮肤组织的应用越来越普遍。皮肤病理作为金标准,已经成为皮肤病诊断最有价值的方法之一。在欧美等国家,病理学是皮肤科医生必须掌握的基本知识。国内也有这一说法:不懂皮肤病理的皮肤科医生只能算半个皮肤科医生。
哪些皮肤病要做皮肤病理?
在国外,皮肤病理活检量排病理活检总量首位。反观国内,皮肤病理意识普遍较低,病理活检量仅占门诊量约5%,多数基层医生还处于“用药试”的诊断模式。
通常需要做病理活检的皮肤病,包括以下几类:
①皮肤肿瘤或癌前病变,如恶性黑素细胞瘤、鳞状细胞癌及有恶变倾向的肿瘤等;
②代谢性皮肤病,如皮肤淀粉样变病,色素性紫癜性皮病,痛风等;
③自身免疫性皮肤病,如天疱疮、大疱性类天疱疮等。结合光镜及免疫荧光等手段,可以使患者得到明确诊断或提供诊断思路,并制定有效的治疗方案,取得满意的治疗效果;
④具有一定特异病变的某些皮肤病如银屑病、扁平苔藓等;
⑤某些具有病原体的皮肤病,如各种深部真菌病、皮肤黑热病、猪囊虫病等通过组织病理学检查可以找到病原体而明确诊断;
⑥临床诊断不明、病因不清的皮肤病,尤其需要通过病理检查,以提供诊断线索或查找病因。
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