相信很多人的身体都不太舒服,比如出现肝区的隐隐作痛,这种症状会让大家觉得非常匪夷所思,不知道是出现什么问题,其实有关于肝脏增强ct检查,这一项检查是非常常见的,也是可以清晰的分辨我们病情目前处于的阶段,关于肝脏增强的ct检查究竟能检查出什么呢?
正常值
CT检查图像无异常现象出现。
临床意义
异常结果:CT造影增强扫描能显示脑组织的灰质与白质,脑室系统和蛛网膜下腔,可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变;肺部检查能清晰显示肺细小纹理;可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态,轮廓及其病变。需要检查的人群:脑瘤、脑出血、脑梗塞、有肺部疾病、肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官病变的患者。
注意事项
不合宜人群:一般情况下,离子型和非离子型造影剂都用于CT增强扫描,但属于下列情况者,应使用非离子型造影剂而不宜使用离子型造影剂。
(1)过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。
(2)颅内椎管内肿瘤,动脉瘤,血管畸形及感染者。
(3)有癫痫病史者。
(4)心、肺、肝、肾功能不全者。
(5)恶性肿瘤所致饿消耗状态,低蛋白血症,水电解质失衡者。
(6)婴幼儿及60岁以上老年患者。
(7)糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。
(8)某些特殊扫描者(如各部位动态扫描,肝双期/三期扫描、CT血管成像等)。检查前禁忌:
(1)对增强扫描的病人,上午检查者禁食早餐,下午检查者禁食中餐。
(2)做腹部CT扫描的病人,检查前应口服适量的含造影剂的水,做盆腔CT扫描的病人,服大量的清水,或含造影剂水,待膀胱感到满胀后,再进行CT扫描。
(3)做CT检查的患者,应取下检查区域金属类物品,以减少伪影。检查时要求:积极配合医生工作。
检查过程
国内常用的CT增强造影剂为60%繁影葡胺,成人用量通常在60-100ml,我们选用80ml,儿童用量按每公斤体重60%泛影葡胺1.5ml计算,均能获得满意的增强效果。
注药方法大多采用一次性注入法,全量大约在1.5min左右注射完毕,立即扫描,其主要优点是操作简单,短期内体内造影剂浓度高,故易于显示大血管的结构及其病变,多适于快速扫描。随着CT压力注射器的使用,静脉点滴输入法增强扫描亦见淘汰。
CT压力注射器用于静脉增强CT扫描,在发达国家已普遍使用,根据我院近500例的应用经验,认为它是目前最理想的静脉增强CT扫描法,它可以在计算机设置的程序下控制注射药物的总剂量,分期剂量及速度,精确控制注药多长时间开始扫描,其最大的优点是病人注药后恶心呕吐的副作用基本消失,且增强效果好。
目前发达国家基本上用非离子碘造影剂取代离子型碘造影剂,碘造影剂的副作用亦明显下降,但非离子性造影剂的碘过敏休克反应仍然存在,决不能轻视。
正常值
CT检查图像无异常现象出现。
临床意义
异常结果:CT造影增强扫描能显示脑组织的灰质与白质,脑室系统和蛛网膜下腔,可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变;肺部检查能清晰显示肺细小纹理;可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态,轮廓及其病变。需要检查的人群:脑瘤、脑出血、脑梗塞、有肺部疾病、肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官病变的患者。
注意事项
不合宜人群:一般情况下,离子型和非离子型造影剂都用于CT增强扫描,但属于下列情况者,应使用非离子型造影剂而不宜使用离子型造影剂。
(1)过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。
(2)颅内椎管内肿瘤,动脉瘤,血管畸形及感染者。
(3)有癫痫病史者。
(4)心、肺、肝、肾功能不全者。
(5)恶性肿瘤所致饿消耗状态,低蛋白血症,水电解质失衡者。
(6)婴幼儿及60岁以上老年患者。
(7)糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。
(8)某些特殊扫描者(如各部位动态扫描,肝双期/三期扫描、CT血管成像等)。检查前禁忌:
(1)对增强扫描的病人,上午检查者禁食早餐,下午检查者禁食中餐。
(2)做腹部CT扫描的病人,检查前应口服适量的含造影剂的水,做盆腔CT扫描的病人,服大量的清水,或含造影剂水,待膀胱感到满胀后,再进行CT扫描。
(3)做CT检查的患者,应取下检查区域金属类物品,以减少伪影。检查时要求:积极配合医生工作。
检查过程
国内常用的CT增强造影剂为60%繁影葡胺,成人用量通常在60-100ml,我们选用80ml,儿童用量按每公斤体重60%泛影葡胺1.5ml计算,均能获得满意的增强效果。
注药方法大多采用一次性注入法,全量大约在1.5min左右注射完毕,立即扫描,其主要优点是操作简单,短期内体内造影剂浓度高,故易于显示大血管的结构及其病变,多适于快速扫描。随着CT压力注射器的使用,静脉点滴输入法增强扫描亦见淘汰。
CT压力注射器用于静脉增强CT扫描,在发达国家已普遍使用,根据我院近500例的应用经验,认为它是目前最理想的静脉增强CT扫描法,它可以在计算机设置的程序下控制注射药物的总剂量,分期剂量及速度,精确控制注药多长时间开始扫描,其最大的优点是病人注药后恶心呕吐的副作用基本消失,且增强效果好。
目前发达国家基本上用非离子碘造影剂取代离子型碘造影剂,碘造影剂的副作用亦明显下降,但非离子性造影剂的碘过敏休克反应仍然存在,决不能轻视。