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根管治疗后出血
2020年07月01日
根管治疗是现在非常常见的一项技术,可以通过这样的治疗效果来达到恢复的作用,不过大多数的根管治疗,还是取决于每个人的身体情况不同,比较常见的是先从个人的身体来开始了解,首先看看我们的牙齿是什么样的阶段,在治疗的过程当中遇到怎样的反应,这样才能知道根管治疗后出血的因素。
简介
根管治疗(rootcanaltherapy)是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
介绍
根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。
适应症
根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙,需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染,以保留整个患牙或牙根为目的,但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。
在某些情况下,一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要,也需要摘除牙髓,进行根管治疗。
并发症
在治疗期间和治疗后一段时间,可能会出现疼痛等不适症状,多数属于正常反应,可按预约时间复诊。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊,酌情进一步治疗。
风险
根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿)或其他特殊情况时,根管治疗难度增大,需要使用特殊设备和材料,治疗时间要相应增加。
复杂根管治疗中可能发生器械折断情况,不要求强行取出折断器械,该器械可以留在根管中,定期复查。
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[回答] 第一,牙髓未清理干净,根管治疗时清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。 第二,根管遗漏,牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,在根管治疗过程中有某根管被遗漏了,没有完成完善的根管治疗,有可能成为病灶导致残牙、根尖周炎。 第三,根管消毒效果欠佳,细菌感染是导致牙髓炎根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管内仍残留较多细菌,可能导致根管治疗失败。 第四,牙齿劈裂,某些患者在根管治疗后选择填充牙齿,而没有及时做牙套修复,结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛,这时牙齿可能已经无法保留了,因此做完根管治疗后的牙齿应及时带上牙套,可以大大减少牙齿劈裂的风险。 第五,药物性,至于根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。 第六,根管嵌填,根管嵌填时根管封闭不良,组织液可伸入根管导致根管内细菌繁殖引起急慢性根周炎发生。 第七,由于根尖周炎组织损伤引起的疼痛也是常见原因,根管清理及扩大时激惹根尖的慢性炎症使患牙发生急性根尖周炎。
根管治疗后注意事项
郑入文 副主任医师 北京中医药大学东方医院
三甲
[回答] 根管治疗是较为复杂的牙髓治疗方法,需要经过根管预备、封药、充填和拍摄牙片等过程,才能完成整个疗程。 一、少数患者的根管壁薄,在根管治疗过程中可能出现侧穿或者根裂,治疗后需要拔除患牙。 二、根管治疗或根管充填后,周内可能会出现疼痛,属于正常反应,疼痛严重伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊做进一步的治疗。 三、根管治疗完成后需要很长时间的修复过程,少则数周,多则数月,患者可能会感到患牙不适,情况不逐渐加重,可以采取观察的方法;逐渐加重,需要及时的复查。 四、对常规根管治疗术无法治疗或者治疗失败的病例,采用根尖手术的方式继续进行治疗。 五、根管治疗后的牙齿抗折断能力降低,容易折裂,治疗后尽量避免使用患牙咀嚼硬物,应及时的去做全冠或桩冠修复。
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[回答] 现在很多人总是会抱着牙齿损坏后去医院检查治疗,很快能恢复的希望,其实牙齿的损坏后治疗起来是非常麻烦的
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郑入文 副主任医师 北京中医药大学东方医院
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[回答] 根管治疗是口腔临床上很常见的一种治疗方式。它针对的是牙髓炎,或者是根尖炎等情况的患牙。一颗牙齿最开始一般是龋坏,龋坏慢慢地破坏牙釉质、牙本质,最后侵蚀牙髓,慢慢的牙髓坏死,或者是坏死之前的疼痛,这个时候的治疗就需要:首先是去除腐质,把龋坏的牙釉质、牙本质完全去净,揭开髓室,顶敞开通路,用拔髓针拔除感染的牙髓。 在用扩挫针扩净根管壁,之后在根管内封消炎药,最后再用牙胶尖充填,充填到合适的长度。牙体表面用口腔充填材料来充填,这是完整的根管治疗。
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[回答] 根管治疗方式经常用于尖周病和牙髓病的治疗,过程较为繁琐,不过治疗的效果还算不错。根管治疗后可能会有一
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[回答] 根管治疗后牙疼怎么办?需要复查,要先判断牙齿疼痛的来源。如果是牙体的疼痛,要纠察一下牙体,根管治疗是否成功了。如果疼痛是因为根管治疗不成功,要找出根管治疗不成功的原因,比如这颗牙按照常规的治疗还疼痛,是不是这颗牙可能有隐裂,或者炎症是否没有清除干净。也有可能牙周情况不好,导致根管治疗的失败,引起根管治疗之后还是会疼痛。
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尹宏宇 主治医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
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[回答] 根管治疗一般是进行,开髓,根管预备,根管冲洗,消毒,然后进行严密的充填这样一个过程。 当充填根管的情况下,有可能充填的药物超出根尖孔,会造成治疗后的疼痛,尤其是咬合痛,这种情况通常自己吸收药物以后就会缓解,同时也可以口服消炎药进行缓解,一般不需要进行特殊的处理。 第二种,有可能是由于根管治疗后的充填,咬合较高造成的咬合痛,由于咬合高有高点,咬合时第一时间咬到的都是患牙,所以会出现咬合痛的症状。 第三种,也有可能是根尖炎症没有去除,所以要咬合比较疼痛,另外有可能是牙齿劈裂,牙齿劈裂以后,只要碰到患牙就会出现疼痛感,至于是什么原因,建议大家到口腔医院进行拍片就诊,具体情况具体检查,具体治疗。
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