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肝功十二项包括哪些
2020年07月01日
肝功的检查项目是非常多的,很多人都不是那么熟悉的,其实最常见的还是肝功十二项的,这种检查项目就可以从根本上面去检查出来自己的肝脏内部是否是发生了某种病变的,所以说人们必须要做完全部的检查以后才可以进行判断的,避免有任何误诊的情况发生,这样影响是很不好的。
血清蛋白
血清总蛋白:60-80g/L(克/升)
血清白蛋白:正常情况:40~55g/L
血清球蛋白:正常情况:20~30g/L
白蛋白/球蛋白比值(A/G):1.-2.∶
血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。因为肝脏有很强的代偿能力,以及白蛋白半衰期较长等原因,所以只有当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化,而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此,血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害,并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现,总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。
常用血清酶
谷丙转氨酶(ALT):5-40U/L(单位/升)
谷草转氨酶(AST):8-40U/L(单位/升)
ALT/AST≤1
二者升高见于:急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆管炎,急性心肌梗融死、心肌炎、多发性肌炎、酒精性肝炎(AST升高明显);
肝炎时二者均可明显升高;黄疸前期,往往AST>ALT,不久AST<ALT;恢复期一般ALT恢复较慢;
二者持续增高,说明有慢性肝炎;AST/ALT比值小于1,可能是慢性迁延性肝炎;酶活性增高且AST/ALT比值大于1,可能为慢性活动性肝炎。
碱性磷酸酶(ALP)
ALP:40-110U
各种肝内、外胆管阻塞性疾病,ALP明显升高;肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病,ALP仅轻度升高。
γ-转肽酶(γ-GT)
γ-GT<50U
血清胆红素
总胆红素(STB):1.71-17.1μmol/L(微摩尔/升)
直接胆红素(CB):1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
间接胆红素(UCB):1.7-13.7μmol/L
血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。
1、当肝病患者的胆红素明显升高时,表明有较严重的肝细胞损伤;若长期异常时,提示有转为慢性肝病的可能;短期内急剧升高,表明病情危重;
2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。
2、TBIL可结合DBIL及症状等鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸或家族性高胆固醇血症。
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