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新生儿口唇发绀
2020年07月01日
宝宝在出生后会遇到一些有关于身体的问题,比较常见的是很多家长会发现,新生儿出现口唇发绀,其实这种情况主要还是来自有很多问题的,比如呼吸功能的障碍以及血流量的障碍,皮肤和身体的体温是否正常,需要及时的到医院去检查,因为这些都是比较严重的问题。
症状起因
(一)血液中还原血红蛋白增加(真性发绀)
1、中心性发绀:此类发绀的特点表现为全身性、除四肢及颜面外,也累及躯干和黏膜的皮肤,但受累部位的皮肤是温暖的。发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致SaO2降低所致。
2、周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的,但若给予按摩或加温,使皮肤转暖,发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点
3、混合性发绀:中心性发绀与周围性发绀同时存在。可见于心力衰竭等。
(二)血液中存在异常血红蛋白衍生物
1、高铁血红蛋白血症:包括先天性和后天获得性。先天性高铁血红蛋白症是指自幼即有发绀,而无心、肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因所致。通常有家族史,身体一般状况较好。后天获得性高铁血红蛋白血症最常见于各种化学物质或药物中毒引起血红蛋白分子中二价铁被三价铁所取代,致使失去与氧结合的能力。
2、先天性高铁血红蛋白血症:自幼即有发绀,而无心、肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因,有家族史,身体一般状况较好。
3、硫化血红蛋白血症:为后天获得性。服用某些含硫药物或化学品后,使血液中硫化血红蛋白达到5g/L(0、5g/dl)即可发生发绀。但一般认为本病患者须同时有便秘或服用含硫药物在肠内形成大量硫化氢为先决条件。发绀的特点是持续时间长,可达数月以上,血液呈蓝褐色,分光镜检查可证明有硫化血红蛋白的存在。
常见疾病
艾滋病、小儿烧伤、肺心病、新生儿肺不张、创伤性气胸、多汗症、穿透性心脏外伤、法乐四联症、过敏性肺炎、单心室、冠状动脉异位起源、军团病、脊髓灰质炎、弥散性血管内凝血、口底多间隙感染、扩张型心肌病、慢性肺源性心脏病、脑脓肿、慢性肺炎、气管先天性疾病、三尖瓣狭窄、三尖瓣闭锁、食管裂孔疝、先天性喉裂、先天性喉闭锁、完全性大动脉错位、先天性鼻咽部狭窄及闭锁、新生儿肝炎综合征、右心室双出口、左心室双出口、休克型肺炎、血栓闭塞性脉管炎、淹溺、原发性纵隔肿瘤、左心发育不良、主-肺动脉隔缺损、组织胞浆菌病、真性红细胞增多症、膈肌膨出、食管狭窄、皮肤软骨瘤、石棉肺、毛胚细胞瘤、闭锁肺综合征、沙雷菌肺炎、埃布斯坦综合征、肾上腺皮质功能减退症、恶性胸腔积液、气管梗阻、先天性支气管囊肿、大肠埃希杆菌肺炎。
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