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术后深静脉血栓怎样治疗?
2020年07月01日
做完手术之后的人们,需要躺在床上休息很长时间,这个过程中很容易出现静脉血栓,所以手术后要做好预防措施,首先要补充足够的水分,多喝水可以降低血液的粘稠度,另外家人可以多给患者进行按摩,尤其多做下肢的按摩,然后患者要在医生的指导下多下地活动等等,那么如果术后出现静脉血栓的话,该如何治疗才正确呢?
术后深静脉血栓怎样治疗?
1.一般治疗
已经发生血栓者应卧床治疗,避免用力排便、咳嗽等,防止血栓脱落。
2.药物治疗
病史不超过3天者可应用溶栓剂和抗凝剂,溶栓剂首选尿激酶,抗凝剂可选用肝素、华法林。
3.手术治疗
原发性髂-股静脉血栓形成,病程在72小时以内的患者,可行手术或Fog-arty导管行血栓摘除术。
临床表现
初期可表现为小腿深静脉血栓,出现腓肠肌部位疼痛及压痛,部分患者可向上蔓延累及髂静脉和股静脉,出现下肢肿胀、皮肤发白,伴浅静脉曲张、腘窝或股管部位有压痛。进而发展为下肢深、浅静脉广泛受累,表现为下肢青肿。如果并发感染,可出现发热、畏寒、心率加快等表现。
检查
1.多普勒血流和体积描记仪检查
为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。
2.静脉造影
能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围、形态及侧支循环状况。此法虽最可靠,但当病情太重时,不必强求完成此项检查。
诊断
1.本病常发生在盆腔或髋关节手术后。
2.术后有小腿深静脉血栓形成的表现。
3.静脉造影能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围、形态及侧枝循环状况。不仅有助于决定诊断,亦有助于直接观察治疗结果。
下肢静脉血栓多发生在盆腔或髋关节手术后,常见的病因有三方面,即术后血流缓慢、各种原因所致的血管壁损伤、血液处于高凝状态。
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