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小腿肌腱静脉血栓
2020年07月01日
小腿肌腱静脉血栓是一种比较常见的静脉血栓类型,一般情况发病的部位是不同的,给人身体造成的危害也是不同的,引起这种疾病的原因一般多是手术后或者是长期卧床的患者,还有可能是外伤引起的,不过不管是哪种原因引起的,都是需要积极进行治疗的,这样才可以有效的将病情控制住。
小腿肌间静脉的血栓形成,常见于手术后、长期卧床和外伤引起。因病变范围小,未累及下肢主干静脉,发病大多隐匿,临床表现往往不明显,病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀。小腿肌群轻度压痛,将足急速背屈时,由于小腿肌群(腓肠肌和闭目鱼肌)被牵拉伸长,可以出现疼痛(霍曼征呈阳性)。因不影响血液回流,浅静脉压一般并不升高。血栓若继续向近侧繁衍,临床表现则日益明显,小腿肿胀,浅静脉扩张,腘窝部沿腘静脉压痛。
小腿肌间静脉血栓早期因临床症状不明显较容易被忽视,因而延误了患者的早期诊断和治疗。突然出现的小腿明显肿痛和肿胀,不能如常走路,发生小腿肌间静脉血栓形成的患者很少见。大多数患者表现为,当血栓从小腿向大腿继续伸延扩展,发生髂股静脉血栓形成是,才被病人发觉和引起重视。
小腿肌间静脉血栓是下肢深静脉血栓的起源之一,而下肢静脉血栓形成可发生致命性肺栓塞,由孤立性小腿静脉血栓直接引起肺栓塞的比例是5%~33%。因此,早期发现小腿肌间静脉血栓,并观察血栓的延伸并及早给予适当治疗,是预防下肢深静脉血栓形成的关键。
下肢静脉血栓疾病一般发生在哪些人群呢
1。40岁以上特别是老年人容易发生下肢深静脉血栓形成。因为随着年龄的增长,血管壁的老化也日渐严重,老化的血管内膜粗糙不平,容易导致血小板附着在粗糙的内膜表面,释放出凝血物质,继而使红细胞聚集形成血栓。另外,老年人的血液粘稠度也较中青年人高,再加上老年人活动量减少,血液流速降低,也促成了血栓的形成。
2。偏瘫的病人大多数偏瘫是由于脑动脉硬化,致使动脉内膜凹凸不平,容易发生血栓形成,致使脑动脉闭塞,造成脑组织缺血而出现的。这些病人的血液内的胆固醇和血脂也高,是造成血液高凝状态的重要因素,血液高凝状态自然也是下肢深静脉血栓形成的重要原因。再加上偏瘫后,长期卧床不起,再进一步导致血液流速减慢。同时,这些病人的静脉内膜也会出现粗糙不平,就构成了血栓形成的三大要素,自然下肢深静脉血栓形成的比例也较大。
3。妊娠晚期的妇女和产妇前面已经介绍了妊娠妇女容易发生下肢深静脉血栓形成的原因,只要子宫增大到能使腹腔压力增高,就可以引起下肢深静脉血栓形成,待到子宫增大到压迫下腔静脉和髂静脉时,下肢深静脉血栓形成的的发病率会明显增加。产后1~2个月也是下肢深静脉血栓形成的高发期。下肢深静脉血栓形成与产后用大量止血药物和产后恢复期间活动过少有关。在我国广大的农村中,都把产后叫"坐月子"。常常把产妇关在屋子里,不许出去,甚至卧床不起,自然活动量减少。血液循环速度也就减慢,就构成了血栓形成的一个因素。再加上产后为了下奶,进食多量含脂肪的食物,致使血液粘稠度增大,也是原因之一。
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