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冠脉支架植入术适应症
2020年07月01日
冠状动脉是心脏的重要组成部分,它对心脏的功能完整性起到了非常关键的作用,而且冠状动脉是心脏获取能量的基础。因此,出现冠状动脉疾病会给患者带来极大的生命威胁。治疗冠状动脉疾病常用现代比较先进的支架植入术,下面就来具体看看冠脉支架植入术适应症有哪些呢?
冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段,支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段,它是将金属支架永久性地置放于冠状动脉病变处,经球囊扩张释放或自膨胀方式支撑住血管壁,以保持冠状动脉管腔的开放,降低急性心肌梗死死亡率。
适应症:
1.经皮冠状动脉腔内成形术术后残余狭窄仍大于30%。
2.急性心肌梗死。
3.经皮冠状动脉腔内成形术中出现严重的内膜撕裂或急性血管堵塞。
禁忌证:
1.有出血性疾病、严重肝肾功能障碍的患者。
2.无保护左主干病变,或左主干末端或分叉病变。
3.冠状动脉多支严重弥漫性血管病变,尤其糖尿病的患者。
4.左室射血分数小于40%的患者。
5.<2mm的小血管病变,或冠脉狭窄程度<50%的病变。
6.心肌梗死合并室壁瘤,需行室壁瘤切除的患者。
注意事项:
1.手术后,必须卧床休息,切记不能屈曲或用力移动。
2.为避免发生急性支架内血栓,需定时服用抗血小板药物,要定时抽血,以便调节其剂量。
3.导管鞘会在术后6小时取出,伤口需由医师按压止血,并用沙袋加压4小时,以防止出血,并且平躺8小时。
4.术后,可以恢复正常饮食,应多喝水,帮助显影剂排出,以减少肾脏负担。
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