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二尖瓣钙化是什么意思
2020年07月01日
二尖瓣钙化这种疾病大多数是由于患者的年龄大,导致的瓣膜的退行性变引起的一种疾病,需不需要治疗,一般是需要去医院做相关的检查,才能确诊的,如果是单纯的钙化,一般是不需要治疗的,大家可不必太过担心了,对心脏功能的影响是非常小的,但是平时一定要多注意休息,保持良好的心态。
二尖瓣环钙化是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流、感染性心内膜炎、心房颤动、房室传导阻滞等,是一种较常见的超声心动图征象。
病因
发病机理尚不清楚,多见于已有动脉粥样硬化的患者,最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率为0.5%~10.0%,国内尚无确切资料,随着超声心动图检查的普及,常有发现。
临床表现
决定于瓣环钙化的程度。轻度者无临床表现;重度病变瓣环增厚且固定,不能随心室收缩而变小,二尖瓣活动受限,可引起二尖瓣反流或狭窄,在心尖区及胸骨左缘下部可听到收缩期杂音向心底部传导。本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在,而出现窦性心动过缓、房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等,少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子,发生不同部位的栓塞,较常见的为脑及视网膜动脉栓塞。
一般无明显的血流动力学影响,可不治疗,有心力衰竭症状者对症处理。有血液动力学改变可行手术治疗。二尖瓣环钙化的手术治疗方法有以下几点:
1.瓣环扩张的修复方法
(1)瓣环缝缩术
①Reed法用镊子夹住前叶游离缘向后方提紧,确定前叶基部中点A,从前叶中点向后叶作垂线,把二尖瓣口分为对称的两半,找出后叶瓣环中点B。在二尖瓣的前外角和后内角处,分别作一穿过前叶基部纤维三角和后叶瓣环的褥式缝合,两个褥式缝线在前叶侧距中点均为2厘米,而在后叶侧距后叶中点均为1厘米。收紧结扎后,瓣口应能宽松地容纳示指和中指。
②交界区折叠缩环术在交界区作褥式缝合,缝线在后叶侧瓣环的距离宽于前叶侧,均在瓣环进针。此法常用于矫正局部关闭不全。
③后瓣环半荷包缩环术在后叶瓣环作两个半荷包缝合,两端加垫片。收缩缝线使瓣口能宽松地容纳示指和中指,然后结扎。
2.瓣环钙化的修复
钙化斑必须仔细去掉,以防止房室破裂,特别是室壁深处的钙化斑。黏液性变的二尖瓣环钙化是由二尖瓣病变引起的跨瓣压力异常导致的包括心脏纤维支架在内的退行性变的表现。典型的退化性瓣环钙化多在后瓣环,但有时也涉及后室壁。瓣环钙化常伴有腱索延长和后瓣叶功能不全。Korn等将钙化的黏液性退化和风湿性病变区别开来,因为黏液性钙化不涉及腱索,瓣叶也不增厚。因此,黏液性变的瓣膜较风湿性病变的瓣膜容易修复,而且修复后的远期效果也较好。
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[回答] 钙化属于现代医学当中的一种常见的影像学专业描述术语。钙化有先天性因素,也有后天性因素。先天性因素多是由于基因突变而导致的新陈代谢功能紊乱,而出现一种高密度物质沉积的改变。后天因素多见于慢性炎症、肿瘤病变。慢性炎症常见于慢性胰腺炎、慢性胆囊炎等疾病。它是由于长期的炎症细胞堆积,而导致的钙质密度沉积改变,这种改变普遍来说临床症状不是很明显,一般来说容易治疗。如果是由于肿瘤性病变而导致钙化,很有可能是一种不好的信号。这种改变证明肿瘤的恶性程度比较高,治疗后的恢复效果不是很理想。
颈椎钙化是什么意思
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[回答] 颈椎钙化就是一些软组织,也就是除了骨头之外的一些组织,本应当是比较松软的组织,随着这些松软的组织出现炎症之后,里面的炎性代谢产物就会在吸收的过程中出现钙盐的沉积,钙盐沉积时间长了,就会形成一些钙化。也就是说在一些软组织的部位形成了异常的钙化灶,这些钙化有时候会对周围的一些神经、血管或者是脊髓、肌肉产生一些刺激,而就导致颈椎疼痛的症状,或者是一些并发症加重。比如说颈椎的疼痛,转头的时候头晕,上肢的麻木或者疼痛,或者有走路的不稳,脚下有踏棉感这些情况。都是由于长期颈椎病病史,导致钙化形成之后,对周围的组织产生刺激所引起的。所以钙化的预防对于颈椎病来说非常的重要。 因此在平时的时候,我们应当避免导致颈椎出现劳损,出现一些无菌性炎症状态,所以尽量不要做一些长期低头伏案的动作,或者是让颈椎出现受凉的状态,避免这些之后颈椎病的预防就能够起到很好的效果。 另外,可以口服一些活血化瘀、消肿止痛的中成药来增加血液循环,应用暖水袋进行热敷,每天3到5次,每次20到30分钟,这样都能够有助于局部的血液循环,加速炎性代谢产物减轻之后,能够得到有效的代谢了,这些里面的钙盐也就会得到吸收,就不会出现钙盐的沉积,导致钙化,这也是非常重要的。 一般经过以上的预防以及治疗措施之后,颈椎钙化就能够得到很好的预防。但是如果颈椎钙化形成了之后,再进行药物治疗就很难消除,因为钙化就相当一个骨头一样,通过药物很难吸收改变它,如果是症状非常明显,有时需要通过一些手术治疗的方式来切除这种钙化灶,一些相关挤压的症状才能够的到明显的好转。
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