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什么叫远视?
2020年07月01日
近视眼对于大家来说并不会陌生,不论是谁,在生活中肯定是有一些近视的,只不过有的特别严重,有的比较轻罢了。在近视非常严重的情况下就需要佩戴近视镜来进行矫正,不过一旦戴上近视镜,基本上一辈子都是不能摘掉了。那么问题来了,与近视相对的远视,到底是什么呢?
远视指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态,当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。这种眼的光学焦点在视网膜之后,因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的。为了看清远处物体,要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上,一般用凸透镜矫正,故远视眼经常处在调节状态,易发生眼疲劳。
病因
1.轴性远视
远视眼中最常见的是轴性远视,即眼的前后轴比正视眼短些,它是眼屈光异常中比较多见的一种。眼的前后轴变短,可以是生理性变化,也可见于病理情况,眼肿瘤或眼眶的炎性肿块可使眼球后极内陷并使之变平;再者,球后新生物和球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移。
2.曲率性远视
远视眼的另一原因为曲率性远视,它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成,称曲率性远视眼,角膜是易于发生这种变化的部位,它可能是先天性的平角膜,亦可由外伤或角膜疾病所致,从光学的理论计算,角膜的弯曲半径每增加1毫米可产生600度的远视,在这种曲率性远视眼中,只有很少的角膜能保持完全球形,几乎都合并有不同程度的散光。
3.指数性远视
第三种远视称指数性远视眼,这是由于晶状体的屈光力减弱所致,这类远视是因年老时所发生的生理性变化及糖尿病者在治疗中引起的病理变化所造成;再则,晶状体向后脱位也可产生远视,它可能是先天性的不正常,眼外伤或眼病所引起;另外由于晶状体缺乏也可以导致远视。
临床表现
1.视疲劳及视力障碍
常引起不同程度的视力降低和视疲劳。由于远视眼无论看远或视近都必须动用调节作用,故除远视度数小且年龄又轻者外,在看书写字或其他视近工作时,很易产生视觉疲劳,即视近用眼稍久,则视力模糊,眼球沉重,压迫感,酸胀感,眼球深部作痛,或有不同程度的头痛。眼部容易出现结膜充血和流泪。头痛部位多在额部或眶上部,有时引起肩胛部不适,偏头痛,甚或恶心、呕吐等。这些症状都是因动用调节作用引起的,故称为调节性视疲劳。
2.全身症状
远视眼除易引起调节性视疲劳外,也有时引起全身症状,特别是神经系统的变化。
3.调节和集合联动失调
远视患者注视远目标时,两眼视线必须平行,即不需要集合,但必须调节;当两眼注视近目标时,其所用调节也常大于集合,造成调节和集合联动关系的失调,轻者可成为内隐斜,重者便出现内斜视。
4.眼部变化
较高度数的远视眼可见眼前部和眼底变化。常见眼球比较小,外观眼球呈轻度凹陷状,前房浅,瞳孔较小。由于经常调节紧张,结膜充血,可伴有慢性结膜炎,睑腺炎及睑缘炎。远视眼由于阿尔法(Alpha)角大,视轴常在光轴的鼻侧,故外观呈假性外斜视状。
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