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婴儿多指畸形
2020年07月01日
当婴儿还在妈妈肚子里的时候,妈妈们要注意自己生活中的方方面面,避免一些因素对婴儿形成先天性畸形这种后果。而关于婴儿先天性畸形的类型也是多种多样的,有一种类型就是多趾畸形,这种类型主要是指婴儿的手指比正常人要多。那么当婴儿出现多指畸形的时候,治疗方法是什么呢?
专家提醒:多指的治疗很关键的因素就是手术时间,手外医生建议,多指治疗越早,矫正效果越好:宝宝出生后6个月-1岁即可进行多指手术。少数仍需较长时间观察手的功能,以便准使留正指,切除副指。
治疗多指——多指切除术
手上多长出一根指头,单纯切掉就算解决问题了吗?答案是否定的。对于手术治疗多指畸形,除了切除多余指头外,更重要的是重建手指功能以及恢复手指外观,其中重建手指功能最为关键。
手术重点是矫形和功能重建。多指的手术切除并不困难,但是也远没有大家想象的那么简单,手术要考虑到手指的外形、位置、骨骼、关节、血管等各方面的因素,在结合X线检查进行全面的考虑,决定多生手指切除的部位和方式,并不是简单“切掉”就能解决的。多指切除时,指伸屈肌腱可保留,以加强保留指的伸屈功能,或用于重建侧副韧带。在保留指伸屈肌腱先天性缺损时,可在切除多指的同时,行示指伸指肌腱和环指指浅屈肌腱移位,重建保留指的功能。
多指切除手术方法讲解:
以切除副指,保留正指为原则。除X线检查外,还应临床观察指功能,确定正指与副指。
1、轴前型多指(拇指多指)
拇指多指切除的多指如有主要神经血管时应仔细分离切勿损伤予以保留,如有主要肌腱或内在肌止点时,也应移位到保留拇指的相应位置。当保留的拇指过于偏斜时,尚需在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨矫形术。
2、中央型多指
中央多指切除时应避免损害存留指的血供与神经支配以防存留指坏死,必要时可分次手术切除。
3、轴后型多指(小指多指)
小指尺侧的多指切除一般不涉及关节囊肌腱的修复,当有多生掌骨时应一并切除。如果是Ⅱ型、III型小指多指需确定和保护非常细小的外展肌腱。
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